以急性肾损伤起病的儿童IgA肾病并发可逆性后部白质脑病综合征一例并文献复习  

作　　者：仇慧[1] 董琳琳[1] 童桂霞[1] 周蔚然 许艺怀 王雪[1] 解洪丽 张海美 王三凤 张洪霞[1] 

机构地区：[1]山东大学附属儿童医院儿科,济南250000

出　　处：《中国处方药》2024年第2期189-192,共4页Journal of China Prescription Drug

基　　金：济南市卫生健康委员会科技计划项目(2023-1-58)。

摘　　要：目的探讨IgA肾病发生急性肾损伤及并发可逆性后部白质脑病综合征的临床表现及病因。方法回顾性分析1例IgA肾病以急性肾损伤起病并发可逆性后部白质脑病综合征患儿的临床资料。结果患儿,女,9岁,以全身浮肿、尿少、肉眼血尿起病。入院后监测肌酐明显升高,无尿,给予血液净化、激素冲击联合环磷酰胺治疗,肌酐、尿量恢复正常,但突然出现高血压、视力丧失,头颅MRI示可逆性脑病,经过降压、减轻脑水肿等治疗视力恢复,完善肾活检示IgA肾病,继续给予激素联合环磷酰胺治疗,患儿肾功能、尿常规均恢复正常,复查头颅MRI恢复正常。结论以急性肾损伤起病的IgA肾病较为少见,可能为多种机制并存发生。儿童肾脏疾病并发可逆性后部白质脑病综合征更为罕见,早期诊断及治疗至关重要,避免发生不可逆性神经系统损伤。

关 键 词：儿童 IGA肾病 急性肾损伤 可逆性后部白质脑病综合征 

分 类 号：R726.9[医药卫生—儿科] R742[医药卫生—临床医学]