1例乳腺癌晚期伴巨大创面患者的“四全照护”个案管理  

Case Management of“Four Principles of Hospice Care”for a Advanced Breast Cancer Patient with Large Wound Surface

作　　者：曾洁 王懿 李红莉 王红玉 曾满琴 杨雅 ZENG Jie;WANG Yi;LI Hongli;WANG Hongyu;ZENG Manqin;YANG Ya

机构地区：[1]上海市徐汇区大华医院,上海200231

出　　处：《上海护理》2024年第3期69-71,共3页Shanghai Nursing

基　　金：徐汇区卫生健康系统尖峰学科建设资助项目(SHXHZDXK202307);上海市卫生健康委员会科研课题(202240302)。

摘　　要：乳腺癌作为全球女性因癌死因首位,发病率高且呈逐年上升趋势[1-2],严重影响患者生活质量。癌性伤口一般出现在患者生命历程的最后0.5~1.0年,发生率为2.7%~10%,这其中超过半数为乳腺癌患者[3]。在乳腺癌晚期,癌性创面往往伴随大量渗液、恶臭及疼痛,由此带来的病耻感为患者带来双重打击[4]。安宁疗护是以终末期患者及其家属为中心,通过采用多学科协作模式为患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,以帮助患者控制痛苦和不适症状,提高生命质量并舒适、安详、有尊严地离世,最终达到逝者安详、生者安宁、观者安顺的目的[5]。身心社灵四位一体全人护理模式(简称“四全照护”)理念是一种从身体、心理、社会和灵性等4个层面促使患者达到完全健康状态的完整照顾模式[6],对改善肿瘤晚期患者生活质量具有积极意义。本院将“四全照护”理念运用于1例乳腺癌晚期伴巨大创面患者的临终护理,以最大限度提升患者舒适度,并通过应用个案管理工作模式协调肿瘤介入科、疼痛科、营养科等医疗资源让患者有尊严地走向人生终点,获得了患者及其家属的认可,现将护理体会报道如下。

关 键 词：乳腺肿瘤 癌性伤口 肿瘤晚期 安宁疗护 

分 类 号：R473.73[医药卫生—护理学]