血清HIF-1α、VEGF、Flt-1的检测对ARDS的预后及临床意义  

Detection of serum HIF⁃1α,VEGF,Flt⁃1 for the prognosis of ARDS and its clinical significance

作　　者：庞丹 孙刚[2] 伊乐 丁立云 钟美艳 张杰 于婷婷 郭乐峰 Pang Dan;Sun Gang;Yin Le

机构地区：[1]内蒙古自治区妇幼保健院检验科,内蒙古010050 [2]内蒙古民族大学第二临床医学院检验科,内蒙古022150

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2024年第1期127-130,共4页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

摘　　要：目的分析血清低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、Fms样酪氨酸激酶-1(fms-like tyrosine kinase,Flt-1)检测在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者中的临床意义。方法选取2018年1月至2020年9月我院收治的31例ARDS患者,分为预后不佳者和预后良好者,比较患者临床资料,对影响ARDS患者预后不佳的因素,进行Logistic多因素回归分析,制作受试者工作特征曲线(ROC),分析血清HIF-1α、VEGF及Flt-1联合检测对ARDS患者预后的预测。结果30 d内13例预后不佳,病死率41.94%。入住ICU时间(15.32±2.78)d、机械通气占比76.92%、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and the chronic health status scoring system,APACHEⅡ)评分(25.18±5.13)、序贯器官衰竭估计评分(sequential organ failure assessment,SOFA)(8.52±1.52)、肺损伤评分(2.56±0.61)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)(58.46±7.21)、HIF-1α(132.06±22.84)、VEGF(162.83±27.36),Flt-1(2036.57±153.82)水平高于预后良好者(P<0.05),氧合指数(112.36±4)低于预后良好者(P<0.05)。Logistic回归分析分析结果显示,ICU时间、SOFA评分、氧合指数、血清HIF-1α、VEGF及Flt-1水平均为影响ARDS预后不佳的因素(OR=2.776、3.515、2.818、3.885、4.204、4.415,P<0.05)。ROC分析显示,血清HIF-1α、VEGF、Flt-1检测ARDS患者预后不佳的最佳截断点分别为102.29 ng/L、115.86 ng/L、1781.26 ng/L,血清HIF-1α、VEGF及Flt-1三者联合预测ARDS预后不佳的曲线下面积(AUC)为0.865,高于血清HIF-1α、VEGF、Flt-1单独预测的AUC(P<0.05)。结论血清HIF-1α、VEGF、Flt-1联合检测具有较高的价值,可作为ARDS患者预后不佳的临床参考。

关 键 词：急性呼吸窘迫综合征 血清低氧诱导因子-1α 血管内皮生长因子 Fms样酪氨酸激酶-1 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]