插管型喉罩联合可视插管软镜用于小儿麻醉困难气道管理1例  

Intubating laryngeal mask combined with flexible intubation scope for difficult airway management in children: a case report

作　　者：张富洲[1] 刘赫琪 王小雪[1] 李立晶[1] 郑铁华[1] Zhang Fuzhou;Liu Heqi;Wang Xiaoxue;Li Lijing;Zheng Tiehua(Department of Anesthesiology,Beijing Children′s Hospital,Capital Medical University,National Center for Children′s Health,Beijing 100045,China)

机构地区：[1]国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院麻醉科,北京100045

出　　处：《中华麻醉学杂志》2024年第1期123-124,共2页Chinese Journal of Anesthesiology

摘　　要：患儿女性,年龄6岁,体质量15.8 kg,身高102 cm,ASA分级Ⅲ级。因"颈椎畸形行后路枕胸生长棒矫形内固定术后2年余"入院,拟行颈椎前路减压椎体成形钛板内固定术。诊断:颈椎畸形术后,脊髓受压。既往史:曾因颈椎畸形、寰枢椎脱位于4年前行后路枕胸生长棒矫形内固定术,分别于3年前及2年前行颈部内固定调整术,围术期未见异常。入院查体:神志清,精神反应弱,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音,未吸氧状态SpO298%。张口度正常,上门齿松动,颈部后仰及旋转明显受限。双侧肘关节屈曲外展,双侧膝关节屈曲、伸直受限,盘腿坐平稳,扶站困难,双上肢肌力4或5级,下肢肌力2级,四肢肌张力高。术前检查:颈椎CT平扫+重建(见图1)提示颅底及颈胸椎金属固定物位置较前无显著改变,颈椎曲度较前反弓,上颈椎局部椎管略窄,较前无显著改变,同水平为中心颈椎反曲。心电图示:窦性心动过速,HR 107次/min。血常规、肝肾功能、电解质和凝血功能未见异常。

关 键 词：窦性心动过速 肘关节屈曲 双上肢肌力 肺呼吸音 小儿麻醉 痰鸣音 双侧膝关节 张口度 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]