高血栓负荷的急性心肌梗死患者急诊PCI术中冠脉内注射替奈普酶的临床研究  

作　　者：何凌云 

机构地区：[1]福建省邵武市立医院,福建邵武354000

出　　处：《心血管病防治知识（学术版）》2023年第28期22-25,共4页Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease

摘　　要：目的 探究急诊经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)过程中应用替奈普酶对高血栓负荷的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年1月期间于该院接受治疗的60例AMI患者为研究对象,随机数字表法分组,将其分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组采用常规急诊PCI术,研究组行PCI术过程中联合使用替奈普酶。对比分析两组患者治疗后ST段回落情况、治疗前后心功能指标,治疗前、峰值、术后7 d时心肌损伤标志物水平,治疗后血流级别及不良心脑血管事件发生情况。结果 治疗后,研究组患者术后1 d、7 d时的ST段回落整体情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的心输出量(cardiac output,CO)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均高于对照组,左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组峰值、术后7 d时的肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级整体情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组不良心脑血管事件发生率(13.33%)低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用PCI联合替奈普酶治疗对高血栓负荷AMI患者效果更佳,其能有效改善心功能,缓解心肌损伤,帮助血管再通,且安全性高。

关 键 词：急性心肌梗死 PCI 替奈普酶 心功能 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病]