高龄梗阻性胆管炎伴自发性胆总管穿孔1例并文献复习  

Obstructive cholangitis with spontaneous common bile duct perforation in elderly patient:a case report and literature review

作　　者：罗瑞琳 魏金龙 徐茂奇[2] 宣莹莹 郑磊 丰茂坤 芮景 LUO Ruilin;WEI Jinlong;XU Maoqi;XUAN Yingying;ZHENG Lei;FENG Maokun;RUI Jing

机构地区：[1]安徽中医药大学附属芜湖中医医院专硕研究生规培基地,安徽省芜湖市241000 [2]安徽省芜湖市中医医院外三科,安徽省芜湖市241000

出　　处：《微创医学》2024年第1期100-104,共5页Journal of Minimally Invasive Medicine

基　　金：芜湖市科技局科技成果转化项目(编号:2021cg22)。

摘　　要：目的总结高龄梗阻性胆管炎伴胆总管自发性穿孔的临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析1例高龄梗阻性胆管炎伴胆总管自发性穿孔患者的临床资料,并结合文献分析其发病情况、临床特征、诊疗方法。结果该患者入院时病情较重,经相关检查明确诊断后,于全身麻醉下急诊行剖腹探查术,切开胆总管探查取石,留置T管引流,温生理盐水灌洗腹腔并留置双套管术后持续负压冲洗引流,术后18 d患者T管造影显示穿孔已愈合,胆总管形态正常,无造影剂外溢,予带T管出院。结论高龄梗阻性胆管炎伴胆总管自发性穿孔较为罕见,可导致胆汁性腹膜炎、感染性休克,临床若遇老年梗阻性胆管炎患者突发弥漫性腹膜炎,需注意胆总管穿孔的可能,及时进行手术治疗。

关 键 词：胆总管结石 急性梗阻性化脓性胆管炎 胆总管自发性穿孔 病例报告 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]