新生儿经皮二氧化碳分压和经皮氧分压血气分析临床实践指南  

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作  者:王欢欢 赵卓宇 韩彤妍[2] 张谦慎 武辉[4] 容志惠[5] 李丽玲 邓英 王瑞[6] 曹云 张崇凡 

机构地区:[1]复旦大学附属儿科医院新生儿科,上海201102 [2]北京大学第三医院儿科,北京100039 [3]香港大学深圳医院,深圳518041 [4]吉林大学第一医院新生儿科,长春130021 [5]华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿科,武汉430074 [6]复旦大学GRADE中心,上海201102

出  处:《中国循证儿科杂志》2024年第1期1-6,共6页Chinese Journal of Evidence Based Pediatrics

摘  要:危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采血也容易导致医源性失血、穿刺部位损伤感染、血流动力学波动、疼痛不适增加和人机对抗等不良后果。无创经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))及经皮氧分压(TcPO_(2))监测技术能对新生儿PCO_(2)/PO_(2)进行连续监测,减少患儿抽血次数,在危重新生儿监护中具有一定的优势[1],尤其有益于极早产儿、极低出生体重儿的临床管理。TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测的主要临床问题:①TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测结果能否代替有创血气分析的结果;②监测探头的温度和连续监测时长与早产儿皮肤灼伤的关系。针对上述2个临床问题依据WHO指南制定方法,由复旦大学附属儿科医院联合国内3家医院新生儿血气分析专家,邀请复旦大学GRADE中心作为指南方法学指导,制作新生儿TcPCO_(2)/TcPO_(2)临床实践指南(以下简称指南)。

关 键 词:临床实践指南 极低出生体重儿 经皮氧分压 人机对抗 危重新生儿 末梢血 穿刺部位 血气分析 

分 类 号:R722.1[医药卫生—儿科]

 

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