森林脑炎患者呼吸机相关肺炎危险因素分析及病原菌分布  

Analysis of risk factors for ventilator-associated pneumonia and the distribution of pathogenic bacteria in forest encephalitis patients

作　　者：史瑀[1] 黄珊珊 王琪[1] 郑智 殷翠香 SHI Yu;HUANG Shanshan;WANG Qi

机构地区：[1]内蒙古林业总医院/内蒙古民族大学第二临床医学院/医院感染管理科,内蒙古呼伦贝尔022150

出　　处：《工业卫生与职业病》2024年第2期163-165,182,共4页Industrial Health and Occupational Diseases

基　　金：内蒙古医学科学院卫生健康政策与管理研究项目(2023GLLH0343)。

摘　　要：采用回顾性调查方法研究某院2013-2022年收治的114名使用呼吸机进行辅助呼吸的森林脑炎患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的情况,其中发生VAP的患者为病例组,未发生VAP的患者为对照组,分析VAP的病原菌分布及其相关影响因素。结果显示,共41名森林脑炎患者发生VAP,送检标本数41份,共分离出56株病原菌,革兰阴性菌占69.65%,革兰阳性菌占25%,真菌占5.35%;多因素logisitic回归分析结果显示,呼吸机使用时间(≥7 d)(OR=6.054)、多处蜱咬伤(OR=5.392)、总住院时间(≥30 d)(OR=4.178)、未接种森林脑炎疫苗(OR=3.893)、年龄(≥40岁)(OR=2.957)、抗菌药物使用时间(≥15 d)(OR=2.849)及入住ICU时间(≥15 d)(OR=2.418)是发生VAP的独立危险因素。提示,造成森林脑炎患者发生VAP的的影响因素主要是多处蜱虫叮咬、疫苗接种以及治疗因素,病原菌主要为革兰阴性菌。

关 键 词：森林脑炎 呼吸机相关性肺炎 病原菌 危险因素 

分 类 号：R184[医药卫生—流行病学]