围绝经期高血压疾病患者临床表现分析及体质量指数与不良孕产史对其发病的影响  

作　　者：沈炜娟 高萍 刘瑶 

机构地区：[1]杭州市临平区第一人民医院心内科,浙江杭州311199 [2]杭州市临平区第一人民医院心内科导管室

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第6期1134-1138,共5页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 探讨围绝经期高血压疾病患者的临床特点及体质量指数(BMI)和不良孕产史对其发病的影响。方法 选取2022年7月—2023年2月在杭州市临平区第一人民医院就诊的106例围绝经期女性,根据血压水平分为观察组(高血压疾病患者,53例)和对照组(血压正常者,53例),比较两组患者的一般资料、临床表现、生活方式、心血管危险因素、内分泌水平及骨密度等指标,采用单因素和多因素非条件logistic回归分析BMI和不良孕产史等因素对高血压发病的影响。结果 观察组患者的BMI(26.4±3.2)kg/m~2、不良孕产史发生率(43.4%)、心率(78.5±6.4)次/分、收缩压(156.8±12.4)mm Hg、舒张压(96.7±8.6)mm Hg、总胆固醇(5.6±1.1)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(3.5±0.8)mmol/L、空腹血糖(5.8±1.2)mmol/L、尿酸水平(340.4±76.3)μmol/L均高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇水平(1.2±0.3)mmol/L、雌二醇(E_(2))水平(18.7±6.4)pg/ml、股骨颈BMD(0.72±0.09)g/cm~2和全身BMD(0.91±0.11)g/cm~2均低于对照组(P<0.05)。观察组患者的围绝经期评分为(19.6±4.2)分,高于对照组的(14.3±3.7)分,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者的潮热、多汗、心悸、失眠及情绪低落等围绝经期症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示,BMI和不良孕产史是围绝经期女性高血压疾病的危险因素(OR=1.15,95%CI=1.06~1.25;OR=2.96,95%CI=1.32~6.63)。多因素分析显示,BMI和不良孕产史是围绝经期女性高血压的独立危险因素(OR=1.12,95%CI=1.02~1.23;OR=2.83,95%CI=1.21~6.59)。结论 围绝经期高血压疾病患者具有明显的临床特点,BMI和不良孕产史是其发病的高血压疾病患者应注意控制体质量、改善生活方式、规范用药及监测血压,同时关注围绝经期症状的缓解和骨质疏松的预防。

关 键 词：围绝经期 高血压疾病 体质量指数 不良孕产史 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病] R711[医药卫生—内科学]