动态心电图联合血浆NT-proBNP、sTWEAK水平对急性心肌梗死患者病情严重程度的预测价值  

作　　者：范桃红 张海波 董凤娟 安元元 刘路阳 

机构地区：[1]河南大学第一附属医院心脑功能科,河南开封475000 [2]河南大学第一附属医院心血管内科,河南开封475000

出　　处：《实验与检验医学》2023年第6期729-733,共5页Experimental and Laboratory Medicine

基　　金：开封市科技计划项目科技攻关项目,编号1903048。

摘　　要：目的探讨动态心电图联合血浆N端B型利钠肽原(NT-proBNP)、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)水平对急性心肌梗死(AMI)患者病情严重程度的预测价值。方法回顾性选取2018年12月至2020年12月在本院就诊的96例AMI患者为观察组,根据不同Killip等级(心衰程度)及Gensini积分(冠脉病变程度)进行不同病情严重程度的比较,同时随机选取同期在本院进行体检的健康志愿者48例为对照组。采用全自动电化学发光分析仪检测所有患者的血浆NT-proBNP浓度,使用酶联免疫吸附反应(ELISA)试剂盒检测所有患者的血清sTWEAK浓度,所有患者均行动态心电图检查,监测其心率变异性(HRV)、QT间期变异性(QTV)指标,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价动态心电图指标联合NT-proBNP、sTWEAK对AMI病情严重程度的预测价值。结果观察组HRV(SDNN、SDANN、rMSSD)、QTV(QTV、Day-QTV、Night-QTV)指标均低于对照组(P<0.05),NT-proBNP、sTWEAK指标明显高于对照组(P<0.05);不同Killip分级、Gensini积分等级组间动态心电图(SDNN、QTV)、血NT-proBNP、sTWEAK指标有明显差异(P<0.05);ROC曲线分析,联合检测重度心衰、重度冠脉病变的预测价值高于单独检测(P<0.05)。结论动态心电图、血NT-proBNP、sTWEAK对AMI病情严重程度均有较好的预测价值,且动态心电图指标联合NT-proBNP、sTWEAK的预测价值更高。

关 键 词：急性心肌梗死 动态心电图 N端B型利钠肽原 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子 病情严重程度 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]