妊娠相关获得性子宫动静脉瘘的诊治及预后14例分析  

作　　者：杨锦莹 曾飞[1] 吴宁珊 曹莹莹 何柔 

机构地区：[1]中南大学湘雅三医院妇科,湖南长沙410013

出　　处：《实用妇产科杂志》2024年第3期237-240,共4页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

摘　　要：目的:分析探讨妊娠相关获得性子宫动静脉瘘(UAVF)患者的诊治及预后情况。方法:回顾性分析2019年12月至2023年2月在中南大学湘雅三医院就诊的14例获得性UAVF患者的病历资料,探讨其临床特征、诊治及预后。结果:14例患者平均年龄32.5岁,均有妊娠史或宫腔操作史,12例(85.7%)患者有阴道流血症状,其中6例(50.0%)症状出现在末次妊娠后6个月内。彩色多普勒超声检查13例见五彩镶嵌血流信号,1例见子宫迂曲动脉,UAVF检出率为100.0%。7例行子宫动脉栓塞术(UAE),其中4例随后行宫腔镜下妊娠物切除术,1例随后行腹腔镜下UAVF缝扎;4例行高强度聚焦超声(HIFU)治疗,其中1例随后行腹腔镜下子宫切口部位妊娠物切除术;2例仅行宫腹腔镜UAVF缝扎术;1例仅行宫腔镜下妊娠物切除术。所有患者均治疗有效,6例术后经量减少,3例出院后妊娠。结论:因临床医生认识不足及子宫动脉造影的有创性,UAVF及时诊断具有挑战性,UAE疗效肯定,但可能影响卵巢功能。HIFU、腹腔镜下UAVF缝扎术也为有效的治疗手段。

关 键 词：子宫动静脉瘘 高强度聚焦超声 子宫动脉栓塞 子宫动静脉畸形 

分 类 号：R711.74[医药卫生—妇产科学]