超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素治疗脊髓损伤后逼尿肌过度活动的疗效观察  

作　　者：于怡婷 李和平[1] 李一 兰翠霞 张琼帅 张舒静 王留根[1,3] 

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院康复医学科,郑州450000 [2]河南中医药大学,郑州450000 [3]国家卫生健康委脑血管病防治重点实验室(共建),郑州450000

出　　处：《中华物理医学与康复杂志》2024年第3期250-252,共3页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation

基　　金：中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金资助(2020-PT310-01)。

摘　　要：目的观察在超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素治疗脊髓损伤后逼尿肌过度活动的疗效。方法采用随机数字表法将25例脊髓损伤后逼尿肌过度活动患者分为观察组(12例)和对照组(13例)。2组患者均接受常规康复干预,对照组在此基础上给予酒石酸托特罗定片口服,观察组则辅以超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素。于治疗前、治疗4周后对2组患者进行尿流动力学检查,观察指标包括最大膀胱内压、膀胱容量及残余尿量等。结果与治疗前比较,观察组及对照组治疗后其最大膀胱内压均显著降低(P<0.05),膀胱容量均显著增加(P<0.05),残余尿量则无显著变化(P>0.05);并且观察组治疗后其最大膀胱内压[(10.3±1.2)cmH_(2)O]及膀胱容量[(321.6±4.4)ml]改善情况均显著优于对照组水平(P<0.05)。结论在超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素能有效改善脊髓损伤后逼尿肌过度活动患者的最大膀胱内压及膀胱容量,且不影响残余尿量。

关 键 词：脊髓损伤 神经源性膀胱 逼尿肌过度活动 肉毒毒素 超声引导 

分 类 号：R651.2[医药卫生—外科学] R493[医药卫生—临床医学]