咪唑立宾对肾移植术后高水平BK病毒尿症治疗效果及安全性研究  

作　　者：罗来邦[1] 罗文峰[1] 杨华[1] 张友福[1] 杨锦然 熊睿 李新长[1] 

机构地区：[1]江西省人民医院南昌医学院第一附属医院器官移植科,南昌330000

出　　处：《江西医药》2023年第12期1420-1425,共6页Jiangxi Medical Journal

基　　金：江西省卫计委普通科技计划,编号20185004。

摘　　要：目的探究咪唑立宾对肾移植术后高水平BK病毒尿症的治疗效果及其安全性。方法选取我院2017年1月至2020年12月471例成人尸体供肾肾移植患者中发生高水平BK病毒尿症且血肌酐<176 umol/L的受者40例。其中20例患者将免疫抑制方案中吗替麦考酚酯(MMF)改为咪唑立宾(MZR)作为实验组,另外20例患者予以调整抗排斥药物的剂量作为对照组,两组均随访1年。观察BK病毒尿症发生情况,比较两组患者治疗BK病毒尿症的效果及肾功能情况。比较两组患者发生排斥反应、骨髓抑制、肺部感染、高尿酸血症及腹泻等情况的差别。结果肾移植术后发生高水平BK病毒尿症的患者有66例(14.0%);试验组BK病毒尿症的转阴率是55.0%,转阴的平均时间为(3.12±1.79)个月,明显优于对照组的转阴率(30%)和转阴平均时间(4.18±2.36)个月。实验组治疗高水平BK病毒尿症有效率明显优于对照组(80%>50%,P<0.05);实验组患者血肌酐(116.5±17.6 umol/L)较对照组患者血肌酐(124.7±16.3umol/L)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者肺部感染、骨髓抑制低于对照组,但差异无统计学意义;两组排斥反应和高尿酸血症等不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪唑立宾对肾移植术后高水平BK病毒尿症的治疗有明显作用,明显降低高水平BK病毒尿症进展为BK病毒血症的比率;同时腹泻的发生率更低,且血肌酐和尿酸稳定,具有较好的安全性。

关 键 词：咪唑立宾 BK病毒 肾移植术后 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]