小剂量艾司氯胺酮预处理对小儿无痛胃镜检查时丙泊酚注射痛及用药剂量的影响  

作　　者：解立杰 王延国[1] 张全意[1] 姚光[1] 

机构地区：[1]滨州医学院附属医院麻醉科,山东滨州256603

出　　处：《中国现代医药杂志》2024年第3期59-62,共4页Modern Medicine Journal of China

基　　金：山东省医学会舒适化医疗-麻醉优化专项资金项目(编号:YXH2021ZX006);山东省省级临床重点专科学科建设项目(编号:SLCZDZK-20)。

摘　　要：目的观察小剂量艾司氯胺酮预处理对小儿无痛胃镜检查时丙泊酚用药剂量及注射痛的影响。方法选取2022年10月~2023年7月在我院行小儿胃镜检查的患儿80例为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各40例。观察组在静注丙泊酚前预先给予0.3mg/kg艾司氯胺酮,2min后再给予2mg/kg丙泊酚,对照组在静注丙泊酚前给予2mL生理盐水,2min后给予2mg/kg丙泊酚,若患儿在胃镜置入或检查时出现体动反应,且影响医师操作,则追加丙泊酚1mg/kg。检查结束后,记录丙泊酚总用药剂量,对比两组患儿苏醒时间、不良反应发生情况、内镜医师对麻醉的满意度,采用Ambesh四分法评价患儿丙泊酚注射时疼痛评分以及疼痛发生率。结果观察组患儿注射痛的发生率以及注射痛Ambesh评分低于对照组(P<0.05);观察组丙泊酚用药剂量明显少于对照组(P<0.05);观察组体动、呛咳、呼吸抑制发生率低于对照组(P<0.05);观察组内镜医师满意度高于对照组(P<0.05);两组苏醒时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行小儿无痛胃镜检查时,预先给予小剂量艾司氯胺酮可以有效减轻丙泊酚注射痛,降低注射痛的发生率,减少丙泊酚用药剂量,降低不良反应发生率,提高内镜医师麻醉满意度,且不影响患儿的麻醉后苏醒时间。

关 键 词：艾司氯胺酮 胃镜检查 疼痛 丙泊酚 小儿 

分 类 号：R726.1[医药卫生—儿科]