Gene Xpert-MTB/RIF联合干扰素γ释放试验在肺结核诊断中的应用  

作　　者：张志坚[1] 罗少珍[1] 伍小英[1] 

机构地区：[1]广州市胸科医院检验科,广东广州510095

出　　处：《医药前沿》2024年第11期58-60,共3页Journal of Frontiers of Medicine

摘　　要：目的:探讨Gene Xpert-MTB/RIF联合干扰素γ释放试验对活动性肺结核病的诊断价值。方法:选取2021年1—12月广州市胸科医院收治的310例疑似活动性肺结核病的患者,查阅患者Gene Xpert-MTB/RIF、抗酸杆菌(AFB)涂片镜检、干扰素γ释放试验(IGRA)和结核杆菌培养结果,以综合参考标准为金标准,对Gene XpertMTB/RIF、直接涂片、IGRA及结核杆菌培养法进行评价和比较。结果:4种方法中,以GeneXpert-MTB/RIF对痰标本中活动性PTB的诊断一致率为最高,其敏感度为99.0%、特异度为33.3%、阳性预测值为95.3%、阴性预测值为70.0%、诊断一致率为94.5%,GeneXpert-MTB/RIF和IGRA对痰标本中活动性PTB的诊断一致率显著高于培养法和涂片法,差异有统计学意义(P<0.01)。两种方法联合诊断时,以GeneXpert-MTB/RIF联合IGRA诊断一致率最高,达98.7%,其敏感度为99.0%、特异度为87.5%、阳性预测值为99.7%、阴性预测值为70.0%。结论:GeneXpert-MTB/RIF诊断效能较好,而GeneXpert-MTB/RIF联合IGRA诊断的敏感度较高,且阳性预测值和阴性预测值较高,建议将GeneXpert-MTB/RIF联合IGRA检测作为菌阴结核病的辅助诊断方法。

关 键 词：活动性肺结核 GeneXpert-MTB/RIF 干扰素γ释放试验 诊断效能 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学]