硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合程控硬膜外间歇脉冲注入在妊娠期高血压疾病初产妇中应用价值  

作　　者：吕小静 杨娜 李蕊 张秋月 闫战秋 朱立杰 孟楠 顾成敏 

机构地区：[1]秦皇岛市妇幼保健院手术麻醉科,河北秦皇岛066000 [2]秦皇岛市妇幼保健院医务部,河北秦皇岛066000 [3]秦皇岛市妇幼保健院妇产科,河北秦皇岛066000

出　　处：《临床军医杂志》2024年第3期302-305,共4页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：2022年度河北省医学科学研究课题计划(20221621)。

摘　　要：目的 探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)技术联合程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)技术在妊娠期高血压疾病(PIH)初产妇中的应用价值。方法 选取自2021年1月至2023年5月秦皇岛市妇幼保健院收治的100例PIH初产妇为研究对象。将其随机分为A组与B组,每组各50例。A组给予单纯硬膜外阻滞(EPL)联合PIEB,B组给予DPE联合PIEB。分析比较两组镇痛情况、分娩各时间段应激因子水平、产妇分娩方式,以及产妇和新生儿不良反应发生情况。结果 B组镇痛起效时间、爆发痛(BTP)发生率、镇痛泵有效按压次数、罗哌卡因每小时用量、罗哌卡因总用量低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各时间段心率、平均动脉压的组间、时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各时间段血氧饱和度的组间、时间、交互比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇分娩方式、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DPE联合PIEB用于PIH初产妇分娩镇痛可缩短镇痛起效时间,降低BTP发生率与镇痛药剂量,减轻应激反应,且对母婴结局无负性影响,安全性较高。

关 键 词：硬脊膜穿破硬膜外阻滞 程控硬膜外间歇脉冲注入 妊娠期高血压疾病 分娩镇痛 母儿结局 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]