单侧双通道内镜辅助下难复性寰枢椎脱位经口松解的临床疗效  

Clinical efficacy of unilateral biportal endoscopy assisted transoral release of irreducible atlantoaxial dislocation

作　　者：郑晓青[1] 余涛 陈崇 叶勇裕 余正然 昌耘冰 

机构地区：[1]南方医科大学附属广东省人民医院脊柱外科,广州市510180

出　　处：《中国脊柱脊髓杂志》2024年第3期320-324,共5页Chinese Journal of Spine and Spinal Cord

摘　　要：寰枢椎脱位的手术治疗是临床难题,手术方式包括前路手术、后路手术以及前后路联合手术,不同手术方式各自具有优缺点,对于寰枢椎脱位手术方式的选择一直存在争议,但目前临床中针对全麻下术中牵引无法复位的难复性寰枢椎脱位(irreducible atlantoaxial dislocation,IAAD),普遍采用前路经口松解的手术方案[1、2]。经口松解能够较好地显露C1、C2节段,为松解寰枢椎关节囊、去除瘢痕及骨赘组织、截骨等操作提供充分条件[3、4],但经口入路存在术野深、操作困难、感染及助手配合困难等缺点[5、6]。微创技术的发展为脊柱外科的手术治疗提供更多选择,单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE),近年来成功运用于多种脊柱手术,包括颈椎手术和腰椎手术等,其本质是水介质下的内镜技术[7、8]。目前该技术在寰枢椎脱位经口松解中的应用国内外尚未见报道,笔者团队采用UBE技术的思路,将该技术应用于IAAD经口松解,结合文献探讨内镜辅助下寰枢椎脱位经口松解的运用及优缺点。

关 键 词：寰枢椎脱位 经口松解 脊柱手术 腰椎手术 脊柱外科 颈椎手术 临床难题 手术方案 

分 类 号：R683.2[医药卫生—骨科学] R687.3[医药卫生—外科学]