体外膜肺氧合治疗新生儿膈疝术后继发呼吸衰竭一例并文献复习  

Extracorporeal membrane oxygenation in a newborn with respiratory failure secondary to repair of congenital diaphragmatic hernia at birth:a case reportand literature review

作　　者：汪雨欣 陈剑锋 郑君文[1] 高贺云 朱少平[2] 魏聪[1,4] 刘玭 张文[3] 刘金平[2] 赵东赤 Wang Yuxin;Chen Jianfeng;Zheng Junwen;Gao Heyun;Zhu Shaoping;Wei Cong;Liu Xi;Zhang Wen;Liu Jinping;Zhao Dongchi

机构地区：[1]武汉大学中南医院妇儿医院儿童重症监护室,430071 [2]武汉大学中南医院心血管医院体外循环治疗组,430071 [3]武汉大学中南医院妇儿医院小儿外科,430071 [4]武汉大学儿童健康大数据研究中心,430071

出　　处：《中国小儿急救医学》2024年第3期228-232,共5页Chinese Pediatric Emergency Medicine

摘　　要：目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)技术在新生儿急危重症病例中的应用,为新生儿围手术期呼吸、循环支持以及ECMO介入时机和管理拓宽临床思路。方法回顾性分析我院收治的1例足月新生儿断脐后于产房行先天性膈疝修补术,术后合并气胸、大量胸腔积液、顽固性低氧血症和进行性呼吸衰竭,通过ECMO治疗的病例。并结合文献对ECMO在新生儿围手术期的应用进行讨论。结果患儿在ECMO心肺功能替代下,纠正低氧血症和高乳酸血症,并安全完成床旁开胸探查术,经ECMO治疗122 h后顺利撤机,住院28 d后治愈出院。结论对于严重呼吸循环衰竭的新生儿,ECMO支持可有效降低病情急剧变化时进行有创操作的风险,为急危重症新生儿在ECMO支持下安全进行床旁开胸探查术提供了可行性依据。

关 键 词：体外膜肺氧合 新生儿 产房外科手术 先天性膈疝修补术 呼吸衰竭 开胸探查术 

分 类 号：R726.5[医药卫生—儿科]