参麦注射液对冠状动脉造影后急性肾损伤的影响  

作　　者：崔冰[1] 陈国峰[2] 任永朋 扈晓靖 刘涵 李智全[1] 

机构地区：[1]河南中医药大学第一附属医院,河南郑州450000 [2]郑州市第七人民医院,河南郑州450016 [3]河南省中西医结合医院,河南郑州450004

出　　处：《中医研究》2024年第3期36-39,共4页Traditional Chinese Medicinal Research

基　　金：河南省中医药科学研究专项课题(20-21ZY2096)。

摘　　要：目的:观察参麦注射液对冠状动脉造影后急性肾损伤(post-contrast acute kidney injury,PC-AKI)的影响,为PC-AKI的诊治提供新的临床证据。方法:将80例拟行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者采用单纯随机分组法分为两组,每组40例。两组入院后均采用西医基础治疗。然后给予碘克沙醇注射液手动注射,单次注射剂量3~5 mL,行CAG检查。治疗组于CAG术前1 d及术后2 d给予参麦注射液100 mL,以15~20 d/min速度静脉滴注,1次/d。对照组采用常规水化治疗,于CAG术前1 d及术后2 d持续给予氯化钠溶液,以1 mL/(kg·h)速度静脉滴注24 h。观察PC-AKI发生率,检测血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropilgelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿N-乙-β-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminidase,NAG)、尿β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)水平,观察药物安全性。结果:治疗组PC-AKI发生0例,发生率为0.00%(0/40);对照组发生2例,发生率为5.00%(2/40)。两组PC-AKI发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,治疗组血清SCr、血Cys C、尿NGAL、尿NAG、尿β2M水平较对照组降低(P<0.05);BUN水平虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后72 h,治疗组血清SCr、BUN、血Cys C、尿NGAL、尿NAG、尿β2M水平均较对照组降低(P<0.05)。两组均未发现明显的不良反应。结论:参麦注射液能够改善冠状动脉PC-AKI,发挥肾脏保护作用,安全可靠,但仍需扩大样本量、长期随访予以证实。

关 键 词：造影后急性肾损伤 冠状动脉造影 参麦注射液 肌酐 血尿素氮 胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 N-乙-β-葡萄糖苷酶 β2微球蛋白 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]