尿道下裂术后患儿发生导尿管相关尿路感染的影响因素及风险预测模型研究  

作　　者：肖秋秋 黄锡琳 陈阳[1] 

机构地区：[1]湖南省儿童医院泌尿外科,长沙410007

出　　处：《当代护士（上旬刊）》2024年第4期141-145,共5页Modern Nurse

摘　　要：目的构建尿道下裂患儿术后导尿管相关尿路感染风险预测模型,并对该模型进行效果验证。方法采用便利抽样法,选择2021年1月—2022年1月在本院进行尿道下裂手术的170例患儿为研究对象,依据导尿管相关尿路感染诊断标准进行现状调查,采用危险因素调查表、儿童疼痛行为量表、家属导尿管护理认知问卷对患者进行调查,分析尿道下裂术后患儿导尿管相关尿路感染的独立危险因素,据此拟合尿道下裂术后患儿导尿管相关尿路感染风险预测模型的回归方程,检验模型预测效果。结果170例尿道下裂术后患儿中发生导尿管相关尿路感染的共52例(30.59%)。多因素分析结果显示,尿管留置时间>7 d、家属导尿管护理认知差、疼痛程度为重度、未预防性使用抗生素、有术后并发症是尿道下裂术后患儿发生导尿管相关尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。根据独立预测因子拟合预测模型回归方程,模型Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验显示,χ^(2)=4.561,P=0.683,差异无统计学意义,提示预测结果与实际情况相符;预测模型的ROC曲线下面积为0.886(95%CI:0.749~0.970),模型预测准确率为85.29%。结论尿道下裂术后患儿的导尿管相关尿路感染发生率较高,受多种因素影响,本研究根据独立危险因素构建的风险预测模型具有良好的拟合程度和区分能力,能有效预测尿道下裂术后患儿发生导尿管相关尿路感染的风险。

关 键 词：尿道下裂手术 留置导尿管 导管相关性感染 风险预测模型 

分 类 号：R473.72[医药卫生—护理学]