针刺“腰痛穴”联合腰椎骨错缝手法治疗腰椎小关节紊乱症的疗效观察  

作　　者：张明才[1] 杜国庆[1] 元唯安[1] 沈知彼[1] 熊轶喆 王玉鹏 王翔[1] 石瑛[1] 陈东煜[1] 詹红生[1] 

机构地区：[1]上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心,上海市詹红生名中医工作室,201203

出　　处：《时珍国医国药》2024年第1期137-140,共4页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：上海中医药大学预算内科研项目(2021LK079);国家自然科学基金(82374467,82374481);上海市慢性筋骨病临床医学研究中心项目(20MC1920600);上海市临床重点专科“中医骨伤科学”项目(shslczdzk03901);上海申康医院发展中心促进市级医院临床技能与临床创新三年行动计划(2020-2022年)重大临床研究项目(SHDC2020CR1051B)。

摘　　要：目的 探讨针刺“腰痛穴”联合腰椎“骨错缝”手法治疗腰椎小关节紊乱症的疗效优势。方法 为了实现这一研究目标,该研究通过阳性对照的优效性临床试验设计,以治疗腰痛经典止痛药物-非甾体抗炎药戴芬作阳性对照,通过临床随机试验设计,将120例受试者随机分为观察组61例(以针刺“腰痛穴”联合腰椎“骨错缝”手法为主要干预手段)和对照组59例(以口服戴芬联合卧床制动为主要干预手段),并分别于入组干预前及第一次治疗结束后30min、干预后第1天、3天、7天、14天进行临床观察指标数据采集,以及第24周随访记录复发率。临床观察指标以(1)腰痛为首要观察指标,具体采取NRS评分表;(2)腰椎功能障碍指数为次要指标,具体采用腰椎ODI量表患者进行自评;(3)总有效率;(4)复发率。结果 按照观察时间窗,对两组受试者进行治疗前和治疗后的组间和组内疗效统计分析:(1)腰痛评价,两组组间比较,治疗后30minNRS评分(观察组3.38±1.43,对照组5.25±2.34)、治疗后1天NRS评分(观察组2.54±1.59,对照组4.54±2.64)、治疗后14天NRS评分(观察组0.82±1.12,对照组1.63±1.50)均存在统计学差异(P<0.01);(2)腰椎功能障碍评价,两组组间比较,治疗后30minODI值(观察组0.42±0.16,对照组0.68±0.28)、治疗后1天ODI值(观察组0.25±0.14,对照组0.58±0.28)、治疗后3天ODI值(观察组0.12±0.10,对照组0.49±0.27)、治疗后7天ODI值(观察组0.06±0.06,对照组0.41±0.26)、治疗后14天ODI值(观察组0.02±0.05,对照组0.30±0.22)、观察组与对照组ODI值均存在统计学差异(P<0.01);(3)总有效率,观察组总有效率(治愈+好转)为96.72%(59/61),对照组总有效率(治愈+好转)为83.05%(49/59),两组总有效率存在统计学意义(P<0.05);(4)腰椎小关节紊乱症复发率,对两组受试者治疗后半年进行电话随访并统计复发情况,对两组复发率进行统计学分析,结果表明半年内观察组受试者复

关 键 词：腰椎小关节紊乱症 骨错缝 手法 腰痛穴 针刺 

分 类 号：R274.34[医药卫生—中医骨伤科学] R245[医药卫生—中医学]