股骨近端转子间旋转楔形截骨在髋臼周围截骨矫形术中的应用  

作　　者：郭海涛 宫先旭 刘曙光 梅玉峰 彭侃 李军 

机构地区：[1]西安市红会医院风湿免疫关节矫形科,陕西西安710054

出　　处：《实用骨科杂志》2024年第4期350-353,共4页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的 探讨股骨近端转子间旋转楔形截骨在发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)髋臼周围截骨术(periacetabular osteotomy, PAO)中的应用。方法 收集2022-2023年西安市红会医院风湿免疫关节矫形科收治的发育性DDH患者共5例,均为女性患者,年龄24~38岁,平均(30.12±6.58)岁。5例患者均为单侧手术。术中先行PAO术,待螺钉固定后,透视假斜位,见股骨头的前覆盖仍不足,遂考虑行减少股骨颈前倾角的股骨近端截骨术(proximal femoral osteotomy, PFO)。记录并比较术前及术后6个月髋关节外侧中心边缘角(lateral central edge angle, LCEA)、髋关节假斜位上的前侧中心边缘角(anterior central edge angle, ACEA)、Tonnis角以及髋关节Harris评分、国际髋关节功能(international hip outcome tool, iHOT-12)评分。结果 5例患者均获随访,随访时间12~15个月,平均(13.6±1.14)个月。术后3个月复查时,X线片示截骨处均已完全骨性愈合。术后6个月髋关节LCEA、ACEA、Tonnis角、髋关节Harris评分、iHOT-12评分均较术前明显改善(P<0.05)。髋关节Harris评分均>90分,iHOT-12评分均>85分。结论 PFO术中采用股骨近端转子间旋转楔形截骨的手术技术,可以相对简单地矫正DDH患者较大的股骨侧畸形,辅助PAO使髋臼对股骨头的包裹更加充分。

关 键 词：前倾角 股骨近端 转子间 旋转楔形截骨 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]