母体血清甲胎蛋白水平联合四维超声诊断胎儿神经管畸形的临床价值  

作　　者：杨丽萍 张国军 冀建峰 查婧 

机构地区：[1]南昌市第三医院超声诊断科,江西南昌330008

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第7期1352-1355,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨母体血清甲胎蛋白(AFP)水平联合四维超声对胎儿神经管畸形的诊断价值。方法选取2019年1月—2020年5月南昌市第三医院收治的162例有胎儿神经管畸形高危因素的孕妇记作研究组,另选取同时段在该院定期孕检的155例健康孕妇记作健康组。两组均于孕20~26周采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测母体血清AFP水平,并进行母体四维超声检查。对比两组血清AFP水平及四维超声检查结果;将研究组母体引产或分娩后的胎儿神经管畸形的检查结果作为“金标准”,统计研究组胎儿神经管畸形占比;对比研究组胎儿神经管畸形者和神经管正常者血清AFP水平及四维超声检查结果;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清AFP水平联合四维超声对研究组胎儿神经管畸形的诊断价值。结果研究组血清AFP水平和四维超声检查异常表现率均高于健康组(P<0.05);随访“金标准”结果显示,研究组162例受试者中有27例胎儿神经管畸形,胎儿神经管畸形占比为16.67%(27/162);胎儿神经管畸形者血清AFP水平和四维超声检查异常表现率均高于神经管正常者(P<0.05);血清AFP水平联合四维超声诊断研究组胎儿神经管畸形的灵敏度与曲线下面积(AUC)分别为100.00%和0.972,均高于单独诊断(P<0.01),特异度与单独诊断比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有胎儿神经管畸形高危因素的孕妇血清AFP水平和四维超声检查异常表现率均高于健康孕妇,发生胎儿神经管畸形的孕妇血清AFP水平和四维超声检查异常表现率均高于未发生胎儿神经管畸形的孕妇,且血清AFP水平与四维超声联合诊断胎儿神经管畸形的效能较高。

关 键 词：甲胎蛋白 四维超声 胎儿神经管畸形 

分 类 号：R714.55[医药卫生—妇产科学]