腹腔镜下经胆囊管柱状球囊扩张联合胆道镜胆管探查取石术同期治疗胆囊结石合并继发胆总管结石  

Laparoscopic columnar balloon dilatation via cystic duct combined with choledochoscopic bile duct exploration and lithotony in concurrent treatment of cholecystolithiasis combined with secondary choledocholithiasis

作　　者：易杰明 曾长江 张梦来 周新红 魏征 罗必超 江平[2] YI Jieming;ZENG Changjiang;ZHANG Menglai;ZHOU Xinhong;WEI Zheng;LUO Bichao;JIANG Ping

机构地区：[1]长江大学附属仙桃市第一人民医院肝胆外科,湖北仙桃433000 [2]武汉大学中南医院肝胆胰外科,湖北武汉430071

出　　处：《肝胆胰外科杂志》2024年第4期241-244,共4页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery

基　　金：陈孝平科技发展基金(CXPJJH118000023-02)。

摘　　要：目的探讨腹腔镜下经胆囊管柱状球囊扩张治疗继发胆总管结石的临床价值。方法回顾性分析2019年2月至2023年4月长江大学附属仙桃市第一人民医院应用腹腔镜下经胆囊管柱状球囊扩张胆道镜探查取石术治疗的50例胆囊结石合并继发胆总管结石患者的治疗效果。结果均取石成功,中转开腹手术1例,术中联合钬激光碎石1例,胆道镜胆总管探查率100%,肝总管探查率96%(48/50),可吸收夹直接关闭胆囊管32例,经胆囊管缝合、修补夹闭18例,术中留置鼻胆管7例。胆总管结石数目1~5枚,结石大小3~12 mm,胆总管直径5~15 mm,平均手术时间(132.0±37.3)min,术后平均住院时间(6.7±2.3)d,平均总费用(27796±6248)元。术后发生胆漏2例,术后随访半年内无残留结石及结石复发,未见胆管狭窄。结论在严格掌握相关适应证的前提下,腹腔镜下经胆囊管柱状球囊扩张联合胆道镜胆管探查取石术治疗继发胆总管结石是安全有效的。

关 键 词：胆囊结石 继发胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 柱状球囊扩张 经胆囊管途径 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]