ESBD和EST治疗胆总管结石的临床效果比较  

Clinical efficacy of ESBD and EST in treatment of common bile duct stones

作　　者：陈敏 卢根林 傅志红 钟飞彪 吴颂杰 姜仁鸦[2] CHEN Min;LU Genlin;FU Zhihong

机构地区：[1]龙游县人民医院外一科,浙江衢州324400 [2]衢州市人民医院肝胆外科

出　　处：《全科医学临床与教育》2024年第4期369-371,共3页Clinical Education of General Practice

基　　金：衢州市科技指导性项目(2020122、2019136);衢州市“258”重点医学工程培养专项基金;衢州市医学重点学科建设专项基金;浙江省医药卫生科技计划项目(2023XY080)。

摘　　要：内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)不仅会破坏oddi括约肌平滑肌的收缩功能,而且会阻断十二指肠括约肌神经回路[1],导致出血、胰腺炎、胆管炎、十二指肠穿孔、胆总管结石复发、胆囊炎、胆管炎、肝脓肿、乳头狭窄等并发症。而内镜下乳头括约肌微小切开联合球囊扩张术(endoscopic smallinicision combined with balloon dilatation,ESBD)不会对oddi括约肌造成不可逆的损伤,同时气囊对切口的压迫作用使其术后出血、穿孔等并发症的发生率明显下降。有研究报道,ESBD应用于胆总管大结石,其机械碎石率亦明显升高,应该将ESBD作为一线方案用于治疗胆总管结石[2]。

关 键 词：十二指肠穿孔 乳头狭窄 胆管炎 肝脓肿 乳头括约肌 胆总管 神经回路 收缩功能 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]