病证结合探讨类风湿关节炎合并心血管疾病血瘀证病人的临床特征  

作　　者：兰天仪 王子涵 鹿小燕[2] 鄢泽然[2,3] 张楠 王金平[2,3] 李琳 陶庆文[2,3] 

机构地区：[1]北京中医药大学,北京100029 [2]中日友好医院,北京100029 [3]免疫炎性疾病北京市重点实验室,北京100029

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第9期1642-1646,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：中央高水平医院临床科研项目(2022-NHLHCRF-LX-02-0103)。

摘　　要：目的:观察分析类风湿关节炎(RA)合并心血管疾病(CVD)血瘀证病人的临床特征。方法:选取2019年1月—2021年12月最末次就诊于中日友好医院的RA合并CVD病人173例、RA病人245例、CVD病人221例作为研究对象,根据证型划分血瘀证及非血瘀证。观察RA合并CVD血瘀证病人与RA合并CVD非血瘀证病人的临床特征差异;进一步观察RA合并CVD、RA、CVD病人中判断为血瘀证病人的临床特征差异;最后以多分类Logistic回归分析在血瘀证病人中可能影响疾病状态的相关因素。结果:RA合并CVD非血瘀证病人相比于血瘀证病人血红蛋白(Hb)较低(P=0.047)。RA合并CVD血瘀证病人较RA血瘀证病人年龄、体重指数(BMI)、合并糖尿病比例、同型半胱氨酸(Hcy)更高;同时较CVD血瘀证病人女性更多,年龄、BMI、合并糖尿病、合并肾功能不全、吸烟比例更低,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板(PLT)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更高,C反应蛋白(CRP)、Hb、血糖(Glu)、肌酐(Cr)、尿酸更低(P<0.05)。多分类Logistic回归分析显示,BMI、Glu、hs-CRP、Hb、PLT、CRP与血瘀证病人的CVD或RA合并CVD疾病状态相关(P<0.05)。结论:RA合并CVD血瘀证病人与RA血瘀证病人临床特征较一致,而与CVD血瘀证病人相比存在较大差异。

关 键 词：类风湿关节炎 心血管疾病 血瘀证 病证结合 临床特征 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]