颈椎布鲁氏菌性脊柱炎并发硬膜外脓肿手术治疗后神经功能缺失1例  

A case of neurological deficit after surgical treatment of cervical brucellosis complicated with epidural abscess

作　　者：雷泽元 南伟[1] 吕嘉阳 任毅 马春伟 张海鸿[1] LEI Ze-yuan;NAN Wei;LYU Jia-yang;REN Yi;MA Chun-wei;ZHANG Hai-hong(Department of Orthopaedics,Lanzhou University Second Hospital,Orthopaedics Key Laboratory of Gansu Province,Lanzhou 730000,Gansu,China)

机构地区：[1]兰州大学第二医院骨科,甘肃省骨关节疾病研究重点实验室,甘肃兰州730000

出　　处：《中国骨伤》2024年第4期419-422,共4页China Journal of Orthopaedics and Traumatology

摘　　要：患者,男,40岁,因“颈部疼痛、左前臂麻木、不明原因发热(体温最高39.4℃,以午后、晚间发烧为主)10 d”,于2019年12月18日由兰州大学第二医院脊柱外科接收。当地医院行颈椎MRI检查示颈椎椎管内脓肿,局部脊髓受压。患者既往体健,从事牛羊养殖。查体:颈部活动受限,C3-C7各棘突及椎旁肌肉叩压痛阳性。双上肢(左/右)肌力:三角肌(2-级/3级),肱二头肌(2-级/3级),肱三头肌组(2级/3级),腕屈肌组(2-级/3级),腕伸肌组(2-级/3级),手指屈伸肌(2-级/3级)。双下肢(左/右)肌力:髂腰肌组(3级/3级)、股四头肌(3级/3级)、胫前肌(3级/3级)、小腿三头肌(3级/3级)、足背伸肌组(3级/3级)、足底屈肌组(3级/3级)。四肢肌张力减弱。双侧膝腱反射、跟腱反射未见明显异常,双侧桡骨膜反射减弱。压颈试验阳性、臂丛牵拉试验阳性、双侧Hoffmann征阴性、双侧Babinski征阴性、双侧踝阵挛阴性、双侧髌阵挛阴性。

关 键 词：布鲁氏菌病 硬膜外脓肿 白索综合征 脊髓缺血再灌注损伤 

分 类 号：R681.51[医药卫生—骨科学]