宫腔粘连术后子宫内膜修复策略  

作　　者：孔令伶俐 许良智 

机构地区：[1]四川大学华西第二医院妇产科四川大学华西第二医院生殖内分泌与生殖调控研究室出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川成都610041

出　　处：《实用妇产科杂志》2024年第4期248-251,共4页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

基　　金：国家自然科学基金(编号:81971354)。

摘　　要：宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是指因感染、有创性宫腔诊疗操作等因素造成子宫内膜基底层不可逆损伤,从而导致的不同程度的宫腔和子宫颈管粘连。IUA的患者常常表现为月经量减少、继发性闭经等,严重者生育力下降,导致不孕、自然流产、胎盘异常等,极大地危害了育龄期女性的身心健康。IUA患者如有生育需求,一般建议首先选择宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)以尽可能恢复子宫正常形态、容积及功能,这也是目前治疗IUA最常用的方法。然而,TCRA后再粘连率高达30%~62.5%,且术后妊娠率较低,妊娠成功率仅22.5%~33.3%[1]。因此,为预防IUA复发并改善生殖预后,TCRA后及时采取适宜的子宫内膜修复措施至关重要。

关 键 词：宫腔粘连 继发性闭经 不可逆损伤 育龄期女性 胎盘异常 诊疗操作 妊娠成功率 生殖预后 

分 类 号：R713.4[医药卫生—妇产科学]