抗凝治疗在体外膜肺氧合中的应用现状与挑战  

Current status and challenge of anticoagulation therapy in extracorporeal membrane oxygenation

作　　者：郭君妍 麻旭州 徐鹏飞 陈虹[2] 柳含莹 张瑛杰 王淼 Guo Junyan;Ma Xuzhou;Xu Pengfei;Chen Hong;Liu Hanying;Zhang Yingjie;Wang Miao

机构地区：[1]浙江师范大学化学与生命科学学院,金华321000 [2]中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室,北京100037

出　　处：《血栓与止血学》2024年第2期89-94,共6页Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis

基　　金：国家重点研发计划政府重点专项(2023YFE0118800);国家自然科学基金重点国际合作基金项目(82320108002);国家重点研发计划主动健康和老龄化科技应对重点专项(2020YFC2008003);中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(2021⁃I2M⁃1⁃016)。

摘　　要：体外膜肺氧合(ECMO)是一种应对严重心、肺功能衰竭的疗法。主要有两种模式:用于难治性心源性休克或合并心肺功能衰竭患者的静脉⁃动脉ECMO;用于潜在可逆性呼吸衰竭患者的静脉⁃静脉ECMO。接受ECMO治疗的患者经常出现凝血障碍,包括促凝和抗凝因子的改变、血小板消耗和血小板功能障碍、纤溶亢进等,可以导致血栓和出血并发症,增加患者死亡率。因此,ECMO期间合理的抗凝策略对预防血栓和出血并发症至关重要。本文就ECMO治疗过程并发症、抗凝治疗策略及抗凝监测研究进展进行综述,探讨当前ECMO治疗过程所面临的挑战。

关 键 词：体外膜肺氧合 血栓 抗凝治疗 抗凝监测 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]