还原性叶酸载体RFC1 G80A 基因多态性与大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病毒性反应关系的Meta分析  

作　　者：陈开杰 杜彦秋 李碧艳[1] 高珊 

机构地区：[1]厦门大学附属第一医院制剂科,厦门361001

出　　处：《福建医药杂志》2024年第2期39-45,共7页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的 系统评价还原性叶酸载体RFC1 G80A基因多态性与大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)毒性反应的关系。方法 以PubMed、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库为数据来源,检索有关RFC1 G80A基因多态性与HDMTX治疗ALL毒性反应关系的文献。由2名研究者独立进行文献筛选、研究资料提取和发表偏倚分析。应用Review Manager 5.3和stata 12.0进行Meta分析。结果 最终纳入文献共12篇,共1 151例患者。Meta分析结果显示,与GA+GG型患者比较,AA型患者使用MTX治疗的骨髓抑制发生率更高[OR=2.82,95%CI(1.78,4.47),P<0.0001],胃肠道反应发生率更高[OR=1.73,95%CI(1.03,2.91),P=0.04],肝毒性、肾毒性、黏膜炎、皮疹、神经毒性、白细胞减少、血小板减少症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 RFC1 G80A基因多态性是ALL患者使用HD-MTX治疗发生毒性反应的预测因子,AA型患者与GG+GA型患者比较,更容易发生毒性反应,但仍需更大样本量、给药标准和评价标准统一的临床研究来证实。

关 键 词：还原性叶酸载体 甲氨蝶呤 基因多态性 META分析 

分 类 号：R319[医药卫生—基础医学] R733.71