肩关节镜手术中B超引导下臂丛神经上干阻滞对膈肌运动功能的影响  

作　　者：梅海翔 胡海涛 裴自琴 邓伦童 刘云洁 

机构地区：[1]江西省中西医结合医院,江西南昌330003

出　　处：《现代诊断与治疗》2024年第1期84-87,共4页Modern Diagnosis and Treatment

基　　金：江西省卫生健康委科技计划项目课题(项目编号202140050)。

摘　　要：目的探讨肩关节镜手术中采用B超引导下臂丛神经上干阻滞对膈肌运动功能的影响。方法选取2020年10月至2022年9月我院收治的60例全身麻醉下行肩关节镜手术患者,随机分对照组和观察组各30例。对照组行肌间沟臂丛神经阻滞,观察组行臂丛神经上干阻滞。对比两组术后3 h、6 h、12 h、24 h的静息疼痛视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分和屈肘、屈腕肌力评分;对比两组神经阻滞前及阻滞后30 min患者平静呼吸和深呼吸时膈肌移动度。结果术后3 h、6 h,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、24 h,两组VAS评分比较,无显著差异(P>0.05)。术后3 h,观察组Lovett评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、12 h、24 h,两组Lovett评分比较,无显著差异(P>0.05)。阻滞后30 min,观察组膈肌麻痹发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下行臂丛神经上干阻滞和肌间沟臂丛神经阻滞均能达到满意的镇痛效果,但臂丛神经上干阻滞对膈肌运动功能影响更小,值得临床推广。

关 键 词：超声引导 臂丛神经上干阻滞 肌间沟臂丛阻滞 膈肌 

分 类 号：R614.1[医药卫生—麻醉学]