父母相关因素对甘肃省高海拔地区先天性心脏病患儿发病的影响  

作　　者：强毅 齐学宏[1] 邢旺 樊文娟 艾陈晨 孙移明 强力[2] 唐汉博 

机构地区：[1]甘肃省儿科临床医学研究中心、甘肃省妇幼保健院心血管中心,甘肃兰州730050 [2]兰州市城关区疾病预防控制中心

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第9期1665-1669,共5页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：甘肃省兰州市科技局科技发展指导性计划项目(2019-ZD-128)。

摘　　要：目的 回顾性分析在甘肃省高海拔地区(海拔2 000米以上)背景下,先天性心脏病(CHD)患儿父母相关的危险因素,归纳总结后用于临床孕前咨询和宣传教育,以期降低甘肃省高海拔地区的CHD发病率。方法 选取2018—2021年在甘肃省妇幼保健院确诊为CHD的200例甘肃省高海拔地区(海拔2 000米以上)患儿为病例组,同时筛选出200例同地区的健康儿童为对照组。经专家论证和预调查后确定问卷,由经过统一培训的研究员采用制定好的调查问卷,通过询问和查阅医院病历的方式对病例组和对照组父母进行调查,并剔除数据不全的调查问卷。通过χ^(2)检验、Fisher确切概率检验及多因素logistic回归分析CHD患儿父母相关的危险因素。结果 200例先天性心脏病患儿中以动脉导管未闭(68例,34.0%)最为多见,其次为房间隔缺损41例(20.5%)、室间隔缺损37例(18.5%)、卵圆孔未闭30例(15.0%)、主动脉缩窄8例(4.0%)、肺动脉闭锁8例(4.0%)、二尖瓣关闭不全6例(3.0%)及法洛四联症2例(1.0%)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲孕期感冒、母亲孕期负性生活事件、母亲孕期特殊物质接触、母亲曾有不良孕产史、没有积极备孕、母亲孕期睡眠质量差、出生胎次、受孕时父亲经常吸烟及父亲患有疾病均是CHD可能的危险因素(OR=3.181、4.496、4.166、4.353、0.261、0.440、13.142、2.364及5.046,均P<0.05);而父母文化程度、母亲怀孕季节、饲养宠物、严重的早孕反应、高血压、糖尿病、甲状腺疾病、缺钙及胎盘位置等与CHD无关(均P>0.05)。结论 母亲孕期感冒、母亲孕期负性生活事件、母亲孕期特殊物质接触、母亲曾有不良孕产史、没有积极备孕、母亲孕期睡眠质量差、出生胎次、父亲经常吸烟及父亲患有疾病是CHD发生、发展的危险因素。

关 键 词：先天性心脏病 危险因素 回顾性分析 孕前咨询 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]