运动训练对肺栓塞后持续性呼吸困难患者的影响——一项随机对照试验  

作　　者：蒋佳维(编译) 

机构地区：[1]不详

出　　处：《中华危重病急救医学》2024年第3期307-307,共1页Chinese Critical Care Medicine

摘　　要：肺栓塞(PE)后机体常出现持续性呼吸困难、功能限制和生活质量(QoL)下降。康复是一种潜在的治疗选择,但科学证据有限。近期有挪威学者进行了一项随机对照试验,旨在明确基于运动的康复计划能否提高持续性呼吸困难的PE幸存者的运动能力。此研究在两家医院进行,研究对象为6~72个月前诊断PE后出现持续性呼吸困难且无心肺合并症的患者,按1:1随机分配至康复组或对照组。康复组治疗接受每周2次(为期8周)的体育锻炼和1次教育课程;对照组接受常规护理。主要终点为随访时各组间增量穿梭步行测试(ISWT)的差异;次要终点包括耐力穿梭步行测试(ESWT)、生活质量问卷(EQ-5D)、肺栓塞生活质量问卷(PEmb-QoL)和呼吸短促问卷(SOBQ)的差异。结果显示,该研究共纳入211例患者,其中108例(51%)被随机分配至康复组,103例(49%)被分配至对照组。随访时,康复组ISWT优于对照组〔均数差(MD)=53.0 m,95%可信区间(95%CI)为17.7~88.3,P=0.003?5〕;康复组PEmb-QoL评分较对照组明显升高(MD=-4%,95%CI为-0.09~0.00,P=0.041);两组间EQ-5D、SOBQ和ESWT无明显差异。研究期间未发生不良事件。研究人员据此得出结论:对于PE后持续性呼吸困难的患者,与接受常规护理相比,接受康复治疗患者的运动能力有更大改善。因此,对于PE后持续性呼吸困难的患者应考虑康复治疗。但还需要进一步研究来评估最佳的患者选择、康复时机、模式和持续时间。

关 键 词：呼吸短促 康复计划 呼吸困难 肺栓塞 随机分配 功能限制 随机对照试验 可信区间 

分 类 号：R563.5[医药卫生—呼吸系统]