COPD并发吸入性CAP危险因素及病原菌分析  

Analysis of cap risk factors and pathogens of inhaled community-acquired pneumonia complicatedby copd of chronic obstructive pulmonary disease

作　　者：宋素莉 贺英华 陈丽娟 Song Suli;He Yinghua;Chen Lijuan

机构地区：[1]北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)感染疾病科,北京102100

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2024年第2期264-267,共4页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

基　　金：北京市科学技术委员会科研基金项目(z161100000516219)。

摘　　要：目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发吸入性社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)危险因素及病原菌。方法选取2021年6月至2022年12月我院收治的192例COPD患者为对象,并发吸入性CAP 60例为观察组,未并发132例为对照组。收集患者临床资料,行痰培养明确病原微生物分布情况,采用多因素Logistic分析COPD并发吸入性CAP的影响因素。结果两组年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、高血压、神经系统疾病、肠内喂养史、卧床、住养老院差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.184;P=0.029)、神经系统疾病(OR=8.079;P=0.006)、肠内喂养史(OR=27.303;P=0.003)、卧床(OR=7.337;P=0.014)、住养老院(OR=10.194;P=0.002)为COPD并发吸入性CAP的危险因素,BMI(OR=0.609;P=0.002)为COPD并发吸入性CAP的保护因素。痰培养阳性分离病原菌60株,其中革兰阴性杆菌42株(70.00%)、革兰阳性球菌15株(25.00%)、真菌3株(5.00%),包括铜绿假单胞菌24株(40.00%)、鲍曼不动杆菌3株(5.00%)、肺炎克雷伯菌12株(20.00%)、金黄色葡萄球菌9株(15.00%)、肺炎链球菌3株(5.00%)、白假丝酵母菌3株(5.00%)。结论高龄、体质量不足、神经系统疾病、肠内喂养史、卧床、住养老院为COPD并发吸入性CAP的危险因素,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为COPD并发吸入性CAP的主要致病菌。

关 键 词：肺疾病 慢性阻塞性 吸入性社区获得性肺炎 危险因素 病原微生物 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]