重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响  

作　　者：朱祖辉 吴燕 黄昌国 刘蔚 

机构地区：[1]南平市建阳第一医院儿科,福建省南平市354200 [2]南平市建阳第一医院病案室,福建省南平市354200 [3]南平市建阳第一医院内分泌科,福建省南平市354200

出　　处：《临床合理用药杂志》2024年第17期127-130,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响。方法以随机表字表法将2018年11月—2021年10月南平市建阳第一医院收治的特发性中枢性性早熟患儿80例,分为联合重组人生长激素组(联合rhGH组,n=40)和醋酸亮丙瑞林组(LAM组,n=40)。LAM组给予注射用醋酸亮丙瑞林皮下注射,联合rhGH组在LAM组基础上予以注射用重组人生长激素皮下注射,2组均坚持治疗1年。比较2组疗效,治疗前后激素水平[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)]、骨代谢相关指标[类胰岛素样生长因子1(IGF-1)、Ⅰ型原胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)及Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)]、治疗相关指标[体质指数(BMI)、骨龄(BA)、成年身高(PAH)及身高标准差积分(HtSDS)],以及不良反应。结果联合rhGH组治疗总有效率为95.00%,高于LAM组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗1年后,2组E_(2)、LH、FSH水平较治疗前降低,且联合rhGH组低于LAM组(P均<0.01);2组IGF-1水平出现波动,PⅠNP、N-MID水平较治疗前降低,且联合rhGH组治疗后IGF-1水平高于LAM组,PⅠNP、N-MID水平低于LAM组(P<0.05或P<0.01),2组β-CTX水平治疗前后及组间比较差异不显著(P>0.05);2组BMI、BA组内与组间比较差异不显著(P>0.05),2组PAH、HtSDS较治疗前增加,且联合rhGH组PAH、HtSDS高于LAM组(P<0.05或P<0.01)。联合rhGH组与LAM组不良反应总发生率比较差异不显著(12.50%vs.10.00%,P=1.000)。结论重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果显著,可在有效调节患儿激素水平的同时促进患儿生长发育,且安全性高。

关 键 词：特发性中枢性性早熟 重组人生长激素 亮丙瑞林 激素水平 骨代谢 

分 类 号：R725.8[医药卫生—儿科]