凝集素途径激活与原发性膜性肾病外周血栓发生及纤维蛋白原相关抗原沉积的关系  

作　　者：刘思雨 李佳怡 王莹[3] 姜世敏 高红梅[3] 李文歌[3] 

机构地区：[1]北京中医药大学,北京100029 [2]北京大学医学部,北京100191 [3]中日友好医院肾病科,北京100029

出　　处：《中国临床医生杂志》2024年第6期684-687,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：国家重点研发计划研究重点专项(2018YFC1704304)。

摘　　要：目的探究原发性膜性肾病(PMN)患者肾活检组织补体凝集素途径激活与血栓栓塞发生和纤维蛋白原相关抗原(FRA)沉积的相关性。方法将2014年8月至2023年9月中日友好医院住院期间发生血栓栓塞的10例PMN患者纳入血栓组(病例组),按照病例组的年龄和临床表现,选择同期与之匹配的无血栓的PMN住院患者纳入无血栓组(对照组)。应用免疫组化对两组患者的肾活检组织进行补体凝集素途径(MBL)检测,采用单因素分析及多因素logistic回归模型,分析凝集素途径激活与血栓栓塞事件的相关性;应用免疫荧光检测肾活检组织中FRA沉积,分析PMN患者肾活检组织凝集素途径激活与FRA沉积的相关性。结果血栓组MBL沉积水平显著高于无血栓组(P=0.024),多因素logistic回归分析显示MBL沉积是血栓发生的危险因素(OR=6.888,P=0.027);MBL阳性组患者肾脏FRA沉积显著高于MBL阴性组(P=0.030)。结论在PMN中,凝集素途径补体活化是外周血栓栓塞事件发生的危险因素;凝集素途径的激活与肾小球FRA的沉积相关。

关 键 词：凝集素途径 原发性膜性肾病 血栓 纤维蛋白原相关抗原 M型磷脂酶A2受体抗体 

分 类 号：R695[医药卫生—泌尿科学]