慢性颅骨骨髓炎致颅内硬膜外及皮下沟通性脓肿1例  

作　　者：冯运 唐晓平[1] 段宗锟 胡超[1] 彭华[1] 

机构地区：[1]川北医学院附属医院神经外科,四川南充637000

出　　处：《四川医学》2024年第5期574-576,共3页Sichuan Medical Journal

摘　　要：1临床资料患者,男,51岁,因“头痛10+d”于2022年12月23日入院。10+d前患者无明显诱因出现头痛症状,疼痛为持续性胀痛,患者未予以重视,未进一步诊治,后疼痛未见缓解,遂来我院就诊。检查CT提示:右侧顶骨骨质破坏伴右颞顶部头皮软组织肿胀,考虑肿瘤性病变可能,住院治疗。既往患者数十年前头部摔伤史,未行诊治,个人史无特殊。入院查体:生命体征平稳,意识清楚,头颅右侧顶部可见一大小约4.0 cm×2.5 cm肿胀软组织,发红,压痛,触之有轻微波动感,感骨质凸起,皮温稍高,四肢肌力及肌张力未见异常。入院后头部CT平扫+增强示:右侧顶骨骨质破坏伴右颞顶部头皮软组织肿胀,考虑肿瘤性病变(见图1 A);入院后头颅MRI平扫+增强示:右侧顶部见截面大小约5.1 cm×2.3 cm团块状异常信号影,T1WI呈稍低、稍高混杂信号,T2WI及T2-F1air呈稍高信号,其内见斑片状稍低、低信号,邻近顶骨骨皮质不规整,并可见骨质破坏,增强扫描边缘可见轻度强化,邻近脑组织受压,右侧颞顶部皮下可见截面大小约5.4 cm×1.9 cm团片状异常信号影,T1WI呈稍低信号.

关 键 词：软组织肿胀 骨质破坏 意识清楚 持续性胀痛 波动感 混杂信号 沟通性 肌张力 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]