经会阴盆底超声诊断尿道憩室阴道瘘1例  

Transperineal ultrasound diagnosis of vaginal fistula in urethral diverticula:a case report

作　　者：张展维 杨洪伟[1] Zhang Zhanwei;Yang Hongwei(Department of Ultrasound,the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou 510120,China)

机构地区：[1]广州医科大学附属第一医院超声医学科,广州510120

出　　处：《中华超声影像学杂志》2024年第4期352-354,共3页Chinese Journal of Ultrasonography

基　　金：广东省重点领域研发计划项目(2020B1111130002)。

摘　　要：患者女,44岁,因"阴道漏尿5月余"入院。入院前2周漏尿次数增加,尿频、尿急、尿痛,且排尿不畅。入院查体于阴道前壁触及囊性包块。尿培养结果提示大肠埃希菌阳性。尿路CT造影及静脉肾盂造影未见明显膀胱阴道瘘征象。盆腔MRI考虑尿道阴道瘘,周围包裹性积液(图1)。经会阴盆底超声(GE,探头型号RIC5-9-D)于尿道中段周围(距离尿道内口约13 mm处)见一范围约26 mm×8 mm×19 mm(左右径×前后径×上下径)的囊样结构,并延伸至阴道前方(图2A,探头频率22 Hz);超声断层成像(tomography ultrasound imaging,TUI)显示尿道周围囊性结构呈环状,内部可见多条高回声分隔及多个强回声斑,并可见管状结构于5点及11点处与尿道连接,并似可见管状结构与阴道前壁连接(图2B,探头频率33 Hz)。Valsalva动作后,阴道内可见"自显影"(图2C),提示尿道憩室阴道瘘可能,建议膀胱镜进一步检查。

关 键 词：阴道前壁 膀胱阴道瘘 尿道内口 尿道憩室 包裹性积液 尿培养 前后径 自显影 

分 类 号：R695.1[医药卫生—泌尿科学]