不同剂量舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛效果的比较  

作　　者：黄霞 

机构地区：[1]河南正阳县第二人民医院麻醉科,正阳463600

出　　处：《河南外科学杂志》2024年第3期155-157,共3页Henan Journal of Surgery

摘　　要：目的比较不同剂量舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期行剖宫产产妇120例,采用随机数字表法分为3组,各40例。A组、B组、C组分别使用生理盐水将纳布啡1 mg/kg与舒芬太尼1.75 ug/kg、1.5 ug/kg、1.25 ug/kg的复合药物稀释到100 mL,连接静脉镇痛泵行术后PCIA。参数设置:背景剂量2 mL/h,锁定时间15 min。采用视觉模拟评分法(VAS)评分记录术后6 h、24 h、48 h产妇的疼痛程度;采用Ramsay镇静量表(RSS评分)评价镇静效果。比较3组产妇镇痛泵的按压次数及不良反应发生率。结果3组产妇术后24 h、48 h时的VAS评分低于术后6 h,术后48 h低于术后24 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中A组产妇各时点的VAS评分均低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组各时点VAS评分均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇各时点的RSS评分均高于C组与B组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇镇痛泵按压次数少于B组和C组,B组少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇的不良反应发生率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组产妇的不良反应发生率高于C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产术后采用舒芬太尼复合纳布啡行PCIA镇痛镇静的产妇,小剂量舒芬太尼(1.25 ug/kg)镇痛镇静效果较差;大剂量舒芬太尼(1.75 ug/kg)虽镇痛效果好,但可导致镇静过度,增加不良反应发生率,而中等剂量舒芬太尼(1.5 ug/kg)的镇静镇痛效果较好,且不会明显增加不良反应发生率。

关 键 词：剖宫产 静脉自控镇痛 纳布啡 舒芬太尼 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]