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出 处:《中医研究》2024年第6期49-53,共5页Traditional Chinese Medicinal Research
基 金:河南省中医药传承与创新人才工程计划项目(豫卫中医函〔2021〕15号)。
摘 要:目的:观察紫百止咳方联合针灸和西药治疗亚急性咳嗽肺气亏虚证的临床疗效及对中医证候评分、咳嗽症状及血液指标的影响。方法:将126例亚急性咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组63例。对照组给予复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d,饭后口服;孟鲁司特钠片,10 mg/次,1次/d。同时给予针灸(取穴:肺俞、大椎、风门)治疗,直刺15~25 mm,行提插捻转手法,得气后点燃艾条进行施灸,1次/d,20 min/次,每周治疗5次。治疗组在对照组治疗基础上给予紫百止咳方(药物组成:紫菀、百部、杏仁、川贝母、炙枇杷叶、茯苓、麦冬、南沙参、党参、太子参、炙甘草),1 d 1剂,水煎200 mL,分装2袋,100 mL/袋,早晚温服。两组均连续治疗14 d判定疗效。对比两组临床疗效、中医证候积分、莱赛斯特咳嗽问卷(Leicester cough questionnaire,LCQ)评分、痰液半胱氨酰白三烯(cysteinylleukotriene,CysLT)、CC趋化因子配体11(CC chemokine ligand 11,CCL11)、白细胞介素(interleukin,IL)-17A、P物质(substance P,SP)、神经激肽(neurokinin,NK)A、分泌型免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平。结果:治疗组治愈41例,好转20例,未愈2例,有效率为96.83%(61/63);对照组治愈28例,好转25例,未愈10例,有效率为84.13%(53/63)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组咳声低微、痰清稀色白、咳而伴喘、食少、神倦乏力、气短胸闷、畏寒自汗评分和SP、IL-17A、NKA、CCL11、CysLT水平较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);LCQ评分和分泌型IgA较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:紫百止咳方联合针灸和西药治疗亚急性咳嗽肺气亏虚证可降低CCL11、CysLT水平,提高分泌型IgA水平和临床疗效,缓解患者病情。
关 键 词:亚急性咳嗽 肺气亏虚证 紫百止咳方 针灸 气道炎症
分 类 号:R256.11[医药卫生—中医内科学]
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