2015-2021年CHINET临床分离肠球菌属细菌耐药性变迁  

Changing resistance profiles of Enterococcus in hospitals across China:results from the CHINET Antimicrobial Resistance Surveillance Program,2015-2021

作　　者：陈娜 季萍[1] 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春[3] 张小江[3] 谢轶 康梅 王传清[5] 付盼[5] 徐元宏 黄颖 孙自镛[7] 陈中举 倪语星[8] 孙景勇[8] 褚云卓[9] 田素飞[9] 胡志东 李金 俞云松[11] 林洁[11] 单斌 杜艳 郭素芳[13] 魏莲花[14] 邹凤梅[14] 张泓[15] 王春 胡云建[16] 艾效曼[16] 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华[19] 黄湘宁[19] 刘文恩 李艳明 金炎[21] 邵春红[21] 徐雪松[22] 鄢超[22] 王山梅[23] 楚亚菲 张利侠[24] 马娟[24] 周树平[25] 周艳[25] 朱镭[26] 孟晋华[26] 董方[27] 吕志勇[27] 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟[30] 李刚[30] 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波[34] 郑燕萍 郭如意[35] 朱焱 陈运生[36] 孟青[36] 王世富[37] 胡雪飞[38] 沈继录[39] 汪瑞忠[40] 房华[40] 俞碧霞[41] 赵勇[42] 龚萍[42] 温开镇[43] 张贻荣[43] 刘江山[44] 廖龙凤[45] 顾洪芹[46] 姜琳[47] 贺雯[48] 薛顺虹[49] 冯佼[50] 岳春雷[51] CHEN Na;JI Ping;YANG Yang;HU Fupin;ZHU Demei;XU Yingchun;ZHANG Xiaojiang;XIE Yi;KANG Mei;WANG Chuanqing;FU Pan;XU Yuanhong;HUANG Ying;SUN Ziyong;CHEN Zhongju;NI Yuxing;SUN Jingyong;CHU Yunzhuo;TIAN Sufei;HU Zhidong;LI Jin;YU Yunsong;LIN Jie;SHAN Bin;DU Yan;GUO Sufang;WEI Lianhua;ZOU Fengmei;ZHANG Hong;WANG Chun;HU Yunjian;AI Xiaoman;ZHUO Chao;SUDanhong;GUO Dawen;ZHAO Jinying;YU Hua;HUANG Xiangning;LIU Wen’en;LI Yanming;JIN Yan;SHAOChunhong;XU Xuesong;YAN Chao;WANG Shanmei;CHU Yafei;ZHANG Lixia;MA Juan;ZHOU Shuping;ZHOU Yan;ZHU Lei;MENG Jinhua;DONG Fang;LÜZhiyong;HU Fangfang;SHEN Han;ZHOU Wanqing;JIA Wei;LI Gang;WU Jinsong;LU Yuemei;LI Jihong;DUAN Jinju;KANG Jianbang;MA Xiaobo;ZHENG Yanping;GUO Ruyi;ZHU Yan;CHEN Yunsheng;MENG Qing;WANG Shifu;HU Xuefei;SHEN Jilu;WANG Ruizhong;FANG Hua;YU Bixia;ZHAO Yong;GONG Ping;WEN Kaizhen;ZHANG Yirong;LIU Jiangshan;LIAO Longfeng;GU Hongqin;JIANG Lin;HE Wen;XUE Shunhong;FENG Jiao;YUE Chunlei(Medical Laboratory Center,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830000,China)

机构地区：[1]新疆医科大学第一附属医院医学检验中心,新疆830000 [2]复旦大学附属华山医院抗生素研究所 [3]北京协和医院 [4]四川大学华西医院 [5]复旦大学附属儿科医院 [6]安徽医科大学第一附属医院 [7]华中科技大学同济医学院附属同济医院 [8]上海交通大学医学院附属瑞金医院 [9]中国医科大学附属第一医院 [10]天津医科大学总医院 [11]浙江大学医学院附属邵逸夫医院 [12]昆明医科大学第一附属医院 [13]内蒙古医科大学附属医院 [14]甘肃省人民医院 [15]上海交通大学医学院附属儿童医院 [16]北京医院 [17]广州医科大学附属第一医院 [18]哈尔滨医科大学附属第一医院 [19]四川省人民医院 [20]中南大学湘雅医院 [21]山东省立医院 [22]吉林大学中日联谊医院 [23]河南省人民医院 [24]陕西省人民医院 [25]江西省儿童医院 [26]山西省儿童医院 [27]首都医科大学附属北京儿童医院 [28]贵州省人民医院 [29]南京大学医学院附属鼓楼医院 [30]宁夏医科大学总医院 [31]深圳市人民医院 [32]河北医科大学第二医院 [33]山西医科大学第二医院 [34]厦门大学附属第一医院 [35]福建省泉州市第一医院 [36]深圳市儿童医院 [37]山东大学齐鲁儿童医院 [38]南昌大学第一附属医院 [39]安徽医科大学第四附属医院 [40]上海市浦东新区人民医院 [41]浙江省宁波市镇海龙赛医院 [42]湖北省秭归县人民医院 [43]福建省晋江市医院 [44]甘肃省金昌市中西医结合医院 [45]江西省赣县区人民医院 [46]山东省广饶县人民医院 [47]河南省辉县市人民医院 [48]辽宁省营口市经济技术开发区中心医院 [49]青海省互助县人民医院 [50]四川省邻水县人民医院 [51]吉林省九台区人民医院

出　　处：《中国感染与化疗杂志》2024年第3期300-308,共9页Chinese Journal of Infection and Chemotherapy

基　　金：CHINET中国细菌耐药监测网基金(2020QD049)。

摘　　要：目的了解2015-2021年中国主要地区临床分离肠球菌属细菌的分布及耐药性变迁。方法按CHINET统一技术方案,采用自动化仪器法、纸片扩散法或E试验条法对CHINET成员单位临床分离的肠球菌属细菌进行药物敏感性试验,结果参照2021年CLSI标准判读,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果7年间共分离肠球菌属细菌124565株,主要分离菌仍为屎肠球菌(50.7%)、粪肠球菌(41.5%)。标本来源主要为尿道标本(46.9%±2.6%),科室来源主要分离自内科、外科、ICU。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均保持在较低水平(≤3.6%)。万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌检出率为0.1%和1.3%,利奈唑胺耐药的粪肠球菌从2015年的0.7%上升至2021年的3.4%、屎肠球菌的检出率为0.3%。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺保持较好的体外敏感性,细菌耐药率低。但利奈唑胺耐药的粪肠球菌检出率有逐年增高的趋势,应加强细菌耐药监测,及时发现耐药菌的发生和遏制耐药菌播散。Objective To understand the distribution and changing resistance profiles of clinical isolates of Enterococcus in hospitals across China from 2015 to 2021.Methods Antimicrobial susceptibility testing was conducted for the clinical isolates of Enterococcus according to the unified protocol of CHINET program by automated systems,Kirby-Bauer method,or E-test strip.The results were interpreted according to the Clinical&Laboratory Standards Institute(CLSI)breakpoints in 2021.WHONET 5.6 software was used for statistical analysis.Results A total of 124565 strains of Enterococcus were isolated during the 7-year period,mainly including Enterococcus faecalis(50.7%)and Enterococcus faecalis(41.5%).The strains were mainly isolated from urinary tract specimens(46.9%±2.6%),and primarily from the patients in the department of internal medicine,surgery and ICU.E.faecium and E.faecalis strains showed low level resistance rate to vancomycin,teicoplanin and linezolid(≤3.6%).The prevalence of vancomycin-resistant E.faecalis and E.faecium was 0.1%and 1.3%,respectively.The prevalence of linezolid-resistant E.faecalis increased from 0.7%in 2015 to 3.4%in 2021,while the prevalence of linezolid-resistant E.faecium was 0.3%.Conclusions The clinical isolates of Enterococcus were still highly susceptible to vancomycin,teicoplanin,and linezolid,evidenced by a low resistance rate.However,the prevalence of linezolid-resistant E.faecalis was increasing during the 7-year period.It is necessary to strengthen antimicrobial resistance surveillance to effectively identify the emergence of antibiotic-resistant bacteria and curb the spread of resistant pathogens.

关 键 词：肠球菌属 细菌耐药性监测 耐药性变迁 

分 类 号：R378.1[医药卫生—病原生物学]