术前纤维蛋白原水平下降:急性Stanford A型主动脉夹层患者术后急性肾功能损伤的预测指标  

Decreased preoperative fibrinogen levels:a predictive marker for acute kidney injury post surgery in patients with acute Stanford A aortic dissection

作　　者：李磊[1] 关欣亮[1] 王晓龙[1] 张宏家[1] Li Lei;Guan Xinliang;Wang Xiaolong;Zhang Hongjia(Department of Cardiac Surgery,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院心外科,北京100029

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》2024年第4期228-231,共4页Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

基　　金：国家重点研发计划(2017YFC1308000);国家自然科学基金(82241205、81600362)。

摘　　要：本研究评估术前纤维蛋白原水平与接受紧急手术的急性Stanford A型主动脉夹层患者术后发生急性肾功能损伤(AKI)的相关性。对2021年4月至12月间接受手术的86名患者进行回顾性分析。通过单变量及多变量logistic回归分析评估术前及术中可能诱发AKI的风险因素,并利用受试者操作特征(ROC)曲线评估术前纤维蛋白原水平对AKI的预测能力。纳入的患者中,44例(51.2%)术后出现AKI。多变量回归分析显示,术前纤维蛋白原水平降低是术后AKI的独立预测指标(OR=1.492,95%CI:1.023~2.476,P=0.021)。ROC曲线分析确认术前纤维蛋白原水平低下与术后AKI发生显著相关(AUC=0.771,P<0.001)。研究发现术前纤维蛋白原水平的降低与急性Stanford A型主动脉夹层患者术后AKI的发生显著相关,并为其独立风险因子。建议对术前纤维蛋白原水平低的患者采取积极预防措施,如补充纤维蛋白原,以降低术后AKI的风险。

关 键 词：A型主动脉夹层 纤维蛋白原水平 急性肾功能损伤 患者术后 多变量回归分析 风险因子 预测指标 

分 类 号：R654.3[医药卫生—外科学] R692[医药卫生—临床医学]