内镜下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术研究进展  

Research progress on endoscopic lumbar interbody fusion through intervertebral foramen approach

作　　者：李新武 李昊 LI Xinwu;LI Hao

机构地区：[1]右江民族医学院附属西南医院暨百色市人民医院脊柱外科,广西百色533000

出　　处：《右江医学》2024年第5期463-467,共5页Chinese Youjiang Medical Journal

基　　金：百色市科学研究与技术开发计划项目(百科20230586)。

摘　　要：传统的经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)是治疗腰椎退变性疾病的标准术式,遵循减压、复位、固定和融合的操作原则,以TLIF为基础的各类手术技术在治疗腰椎退变性疾病时均可取得较为满意的临床效果[1-2]。但是传统开放TLIF术式存在术中肌肉广泛剥离、小关节和韧带损伤大、术后康复较慢和住院周期长等不足[3],同时远期并发症如慢性腰痛、医源性不稳定和邻近节段退变也是临床上常需要考虑的问题[4]。近年来随着手术理念和脊柱微创技术的发展,将传统的TLIF进一步转变为内镜化和微创化的操作方式也成为脊柱外科医生努力的方向之一[5]。而内镜下TLIF正是目前临床上运用较多的技术方案之一,既往研究也对内镜下TLIF的技术要点、相关器械改进、临床效果和并发症等方面进行了一系列的报道,结果显示内镜下TLIF在治疗腰椎退变性疾病方面具有显著优势[4-8]。但内镜下TLIF作为一种较新的微创技术,其方案在适应证、内镜下减压技术和入路等方面均有不同的选择,同时在植骨床处理、融合器的选择和固定方式也各异[6]。由于使用不同入路方式的腰椎微创手术适应证仍存在争议,因此本文对内镜下TLIF的技术概况进行归纳总结,为临床提供有益参考。

关 键 词：腰椎退变性疾病 经椎间孔入路腰椎椎体间融合术 微创手术 手术入路 并发症 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]