李建民“以证为点、以病为线”论治痛风性肾病经验  

作　　者：张杰 刘元媛 黄彩霞 李建民 

机构地区：[1]北京中西医结合医院,北京100039

出　　处：《中医药导报》2024年第5期173-176,共4页Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy

摘　　要：李建民认为任何疾病都有其独特的病机衍变规律,强调要以疾病发生、发展的全过程为线,以疾病不同阶段的证候表现为点。针对痛风性肾病病机衍变规律,李建民提出“肾络瘀痹”理论,认为其病机特点为本虚标实、正邪交争,导致肾络瘀痹;其中本虚由脾肾气虚向气阴两虚、气虚涉阳、阴阳两虚转换为主要衍变规律,标实以湿热、血瘀、浊毒逐步形成,痹阻肾络为主旋律;并据此自创通络保肾复方。李建民强调在辨病、辨证论治过程中要紧扣病机衍变规律,以证为点、以病为线,以线带点,将本病高度概括为5个证型:脾肾两虚,湿热阻络;脾肾两虚,湿热瘀阻;气阴两虚,肾络瘀痹;气虚涉阳,肾络瘀痹;阴阳两虚,肾络瘀痹。用药以通络保肾复方为基础方,根据本虚标实的侧重点不同,灵活加减,以点穿线,做到着眼全局,提早干预本虚标实变化,未病先治。

关 键 词：痛风性肾病 肾络瘀痹 辨病论治 辨证论治 李建民 名医经验 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]