腹腔镜胆囊切除术中THRIVE技术对患者术后胃肠功能的影响  

作　　者：吴凤笛 陈天勇 宣琳铮 陈雷[2] 

机构地区：[1]浙江省诸暨市中医医院,诸暨311800 [2]浙江省绍兴市人民医院

出　　处：《浙江创伤外科》2024年第6期1179-1182,共4页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术中经鼻湿化高流量通气(transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange,THRIVE)技术对全身麻醉患者术后胃肠功能的影响。方法选取2021年1月至2023年6月本院收治的择期行腹腔镜胆囊切除术患者76例,根据入院号单偶数分为对照组和观察组,各组38例。对照组采取常规面罩通气,观察组采取THRIVE通气。比较两组的生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))]、胃窦横截面积、胃肠功能、不良事件。结果T_(0)、T_(1)、T_(2)时刻,两组的MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时刻,两组的MAP、HR较T_(0)、T_(1)下降(P<0.05);T_(1)时刻,两组的HR较T_(0)升高(P<0.05)。T_(0)、T_(1)、T_(2)时刻,两组的SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(0)时刻,两组的PETCO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);但T_(1)、T_(2)时刻,观察组低于对照组(P<0.05)。T_(0)、T_(1)时刻,两组的胃窦横截面积比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时刻,观察组的胃窦横截面积低于对照组(P<0.05)。观察组术后肛门排气、排便时间低于对照组(P<0.05),两组的进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良事件总发生率13.16%对比对照组34.21%,前者更低(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术全身麻醉中采取THRIVE通气方式,能维持较稳定的MAP、HR、SpO_(2),提高CO_(2)清除率,减小胃窦横截面积,降低不良事件发生率,促进胃肠功能恢复。

关 键 词：腹腔镜胆囊切除术 经鼻湿化高流量通气 全身麻醉 胃肠功能 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]