氨甲环酸对前路颈椎间盘切除融合术围手术期隐性失血的影响  

作　　者：王冰依 周亚娟 蒋毅 朱锦宇 娄桢祺 

机构地区：[1]嘉兴市第一医院骨科,浙江314000

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2024年第5期508-512,共5页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：嘉兴市第一医院第七批市级医学重点学科建设项目(2023-ZC-012)。

摘　　要：目的 观察颈前路椎间盘切除植骨融合术前静脉滴注氨甲环酸对围手术期失血的影响。方法 回顾性分析自2019-01—2022-01行前路颈椎间盘切除融合术治疗的112例脊髓型颈椎病,根据术前是否应用氨甲环酸进行分组,观察组58例手术切皮前30 min静脉滴注1 g/100 mL氨甲环酸,对照组54例未应用氨甲环酸。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量,以及术后第1天、第3天红细胞压积、血红蛋白。依据Nader和Gross公示计算隐性失血量。结果 两组手术时间、术中失血量以及术后第1天、第3天血红蛋白与红细胞压积差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量、血红蛋白丢失情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期显性失血量为(136.55±39.42)mL,对照组为(148.33±39.59)mL;两组围手术期显性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组围手术期隐性失血量为(215.99±142.75)mL,对照组为(276.79±138.32)mL;观察组围手术期隐性失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期总失血量为(352.54±150.32)mL,对照组为(425.12±149.72)mL;观察组围手术期总失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组隐性失血量占总失血量的比例为58.6%,对照组为61.8%。观察组术后贫血14例(24.14%),深静脉血栓1例;对照组术后贫血23例(42.59%);观察组术后贫血发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颈前路椎间盘切除植骨融合术前静脉应用氨甲环酸可有效减少围手术期失血,具有较高的安全性及有效性。

关 键 词：氨甲环酸 颈椎融合术 隐性失血 脊髓型颈椎病 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]