小剂量泼尼松联合恩替卡韦治疗以大量蛋白尿表现的乙肝病毒相关性肾炎3例  

Low-dose prednisone plus entecavir in the treatment of hepatitis B virus associated glomerulonephritis with massive proteinuria:a report of 3 cases

作　　者：刘园园 肖宗清 张杰 董翠婷 吴汉利[2] Liu Yuan-yuan;Xiao Zong-qing;Zhang Jie;Dong Cui-ting;Wu Han-li(School of Clinical Medicine,Weifang Medical University,Weifang 262500,China;Department of Nephrology,Yidu Central Hospital of Weifang,Qingzhou 262500,China)

机构地区：[1]潍坊医学院临床医学院,潍坊262500 [2]潍坊市益都中心医院肾脏内科,青州262500

出　　处：《临床肾脏病杂志》2024年第6期524-528,F0003,共6页Journal Of Clinical Nephrology

摘　　要：乙肝病毒相关性肾炎(hepatitisBvirus-associated glomerular nephritis,HBV-GN)是指由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎,中国是乙型肝炎的高发国家。据数据统计,中国成年人HBV携带率高达10%以上,其中HBV-GN的发生率约为9.0%[1]。针对HBV-GN目前临床尚无特效疗法,单纯核苷酸类似物治疗大量蛋白尿HBV-GN的尿蛋白缓解率低[2],临床疗效并不理想。目前通过糖皮质激素、免疫抑制剂类药物来改善患者的临床症状,控制病情进展,但实践证实,长期应用则会加速HBV复制[3]。近年来,随着临床对HBV-GN研究的不断深入,临床上常应用恩替卡韦进行抗病毒治疗,尽管有效抑制了HBV的复制,但还需联合应用糖皮质激素来减少尿蛋白,控制病情进展[4],但目前激素应用的剂量、疗程未见详细报道。现报道潍坊医学院临床医学院采用小剂量糖皮质激素联合恩替卡韦治疗3例乙肝相关性肾炎的成功案例,现报道如下。

关 键 词：泼尼松 恩替卡韦 乙肝相关性肾炎 大量蛋白尿 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R692.3[医药卫生—临床医学]