儿童非器质性聋临床分析  

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作  者:王慧敏 

机构地区:[1]天津市西青医院耳鼻咽喉科,300380

出  处:《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》2024年第3期217-219,共3页Chinese Journal of Otorhinolaryngology in Integrative Medicine

摘  要:目的对儿童非器质性聋临床表现及主、客观听力学特征进行临床分析。方法对2015年9月~2019年6月收集的15例非器质性聋患儿采用耳科临床检查、并行纯音听阈(PTT)、中耳分析、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)和听性脑干反应(ABR)检测,并予综合分析,明确诊断。结果本组非器质性聋患儿15例,男8例,女7例。年龄11~17岁,平均13.47±1.49岁。在15例非器质性聋患儿中有8例为精神性聋,7例为伪聋。8例精神性聋患儿中有1例(8/1例,占12.5%)为男性,7例(8/7例,占87.5%)为女性。该8例精神性聋患儿均为双耳突然听力下降,听力损失程度为中重度至极重度,呈双耳基本对称的平坦型PTT图。左耳PTT平均81.15 dBHL,右耳平均80.8 dBHL。中耳分析检查;双耳鼓室图均呈A型,镫骨肌声反射阈(ART)左耳平均88.75dBHL,右耳平均90dBHL。40Hz-AERP左耳平均28.75 dBnHL,右耳平均28.12 dBnHL。ABR左耳平均22.5 dBnHL,右耳平均21.87dBnHL。7例伪聋患儿均为男性,且为单耳发病。7例左耳,1例右耳。其患耳听力损失程度为重度至极重度。PTT检测显示健耳平均11.32dBHL,患耳平均92.03 dBHL。中耳分析检查;双耳鼓室图均呈A型。ART检测健耳平均87.85 dBHL,患耳平均87.14 dBHL。40Hz-AERP呈健耳平均28.57 dBnHL,患耳29.28 dBnHL。ABR健耳平均21.42 dBnHL,患耳平均22.14 dBnHL。显示出精神性聋患儿双耳和伪聋患儿的患耳均呈主、客观听力学检查结果不一致的特征。结论非器质性聋既包括精神性聋,亦包括伪聋。但两者临床表现不同,精神性聋多伴精神症状,且多双耳发病。伪聋多为单耳发病,不伴精神症状。两者在主、客观听力学方面的特征基本相同,都表现出主、客观听力学检查结果不一致的特征。临床应详细询问病情,认真观察临床症状,仔细分析和评估患儿的主、客观听力学检查结果,避免误诊误治。

关 键 词:非器质性聋 精神性聋 伪聋 儿童 

分 类 号:R764.43[医药卫生—耳鼻咽喉科]

 

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