血清ChE、PA水平与慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者预后的相关性  

作　　者：高中亚 

机构地区：[1]漯河医学高等专科学校第二附属医院重症医学科,河南漯河462300

出　　处：《河南医学高等专科学校学报》2024年第3期333-336,共4页Journal of Henan Medical College

摘　　要：目的探讨血清胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)水平变化与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取146例COPD合并呼吸衰竭患者为观察组,同期146例单纯COPD患者为对照组,根据治疗2周后的临床疗效将COPD合并呼吸衰竭患者分为无效组(33例)和有效组(113例)两个亚组。比较观察组与对照组患者治疗前ChE、PA、APACHEⅡ评分及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],比较有效组与无效组患者治疗前、治疗2周后血清ChE、PA水平,分析血清ChE、PA水平与APACHEⅡ评分、PaO_(2)、PaCO_(2)的相关性及对治疗无效的预测价值和危险度。结果与对照组比较,治疗前观察组血清ChE、PA、PaO_(2)水平较低,APACHEⅡ评分、PaCO_(2)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与有效组比较,治疗2周后无效组血清ChE、PA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前血清ChE、PA水平与APACHEⅡ评分、PaCO_(2)呈负相关,与PaO_(2)呈正相关(P<0.05);血清ChE、PA联合预测的曲线下面积(AUC)为0.829(95%CI:0.846~0.960),且联合预测的AUC大于各指标单一预测(P<0.05);治疗2周后血清ChE、PA高水平患者治疗无效的风险是低水平患者的0.206、0.298倍(P<0.05)。结论血清ChE、PA水平与COPD合并呼吸衰竭病情显著相关,对治疗效果有明显影响,联合检测可作为预测治疗效果的重要辅助指标。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 APACHEⅡ评分 胆碱酯酶 前白蛋白 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]