患儿肝门空肠吻合术后泛耐药菌感染药学监护1例报道  

A case of pharmaceutical nursing of pandrug-resistant bacterial infection after portal jejunostomy of child

作　　者：范攀越 师浩 姚惠凤 FAN Panyue;SHI Hao;YAO Huifeng

机构地区：[1]联勤保障部队第九八九医院药剂科,河南洛阳471031

出　　处：《云南医药》2024年第3期118-119,共2页Medicine and Pharmacy of Yunnan

摘　　要：1病例患儿,女,3个月23天,身高64cm,体重5.5kg。患儿出生40天确诊“先天性胆道闭锁”,2019年11月28日行“机器人辅助开腹探查+肝门空肠吻合术、肝脏活检术”,术后间断发热,血培养阳性,给予“替加环素”等药物治疗10 d,体温降至正常,复查血培养转阴后出院,出院不足24 h,再次发热,体温39.0℃。入本院查肝功能:丙氨酸氨基转氨酶127U/L、天冬氨酸氨基转氨酶136U/L、总胆红素80.71umol/L,直接胆红素64.86umol/L,门诊以“胆管炎”收入儿科。患儿入科后完善相关检查,给予补液、抗感染等处理,遵手术医院医嘱,给予甲泼尼龙片8mg/d;葡醛内酯片25mg/次;3次/d,熊去氧胆酸胶囊83mg/次,3次/d;复方甘草酸甘片0.3片/次,3次/d;头孢哌酮钠舒巴坦钠0.6g/8h。入院第2天,降钙素原1.2ng/mL,调整甲泼尼龙片为甲泼尼龙琥珀酸钠针剂12mg/d;入院第4天,患儿体温再次升高至39.2℃,心脏彩超示:卵圆孔未闭(第一、第二房间隔呈“搭错”样改变,间隙2~3mm,左室舒张、收缩功能正常(EF64%);彩色血流示:房水平左向右分流)。

关 键 词：婴幼儿 胆道闭锁 多耐药菌 药学监护 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]